跟骨刺是一种常见的骨科问题，多因足跟长期承受压力、磨损等引起，下面从治疗和康复两方面为你详细介绍：

一、跟骨刺的治疗方法

（一）保守治疗

- 药物缓解：疼痛明显时，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，能减轻局部炎症和疼痛。也可外用一些活血止痛的膏药，帮助改善局部血液循环。

- 物理治疗：

- 热敷：用热毛巾或热水袋敷在足跟疼痛处，每次15 - 20分钟，每天2 - 3次，可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

- 超声波治疗：通过超声波的能量，作用于足跟部位，减轻炎症反应，促进组织修复。

- 冲击波治疗：这是一种比较先进的物理治疗方法，利用高能冲击波作用于跟骨刺部位，缓解疼痛，促进骨刺周围组织的修复。

- 局部封闭治疗：如果保守治疗效果不佳，可考虑局部封闭治疗。医生会将糖皮质激素和局部麻醉药混合后，注射到跟骨刺周围的痛点处，能迅速缓解疼痛。但需要注意的是，封闭治疗不能频繁使用，以免引起局部组织萎缩等并发症。

（二）手术治疗

如果跟骨刺症状严重，保守治疗无效，影响日常生活和工作，可考虑手术治疗。手术方法主要是通过切除跟骨刺和周围的炎症组织，来缓解疼痛。手术治疗有一定的风险，如感染、神经损伤等，因此术前需要进行详细的检查和评估，术后也需要进行规范的康复训练。

二、跟骨刺的康复措施

（一）日常护理

- 选择合适的鞋子：穿柔软、舒适、有弹性的鞋子，避免穿硬底鞋、高跟鞋。鞋子的鞋底要有一定的厚度和弹性，能缓冲行走时对足跟的压力。也可在鞋内放置软鞋垫或足跟垫，减轻足跟的负担。

- 减少负重活动：在跟骨刺治疗和康复期间，要减少长时间站立、行走、跑步等负重活动，避免足跟受到进一步的损伤。如果需要长时间站立或行走，可每隔一段时间休息一下，活动一下脚部。

- 注意脚部保暖：脚部受凉会导致局部血液循环不畅，加重疼痛症状。因此，要注意脚部保暖，尤其是在寒冷的季节，可穿厚袜子、棉鞋，避免脚部受凉。

（二）康复训练

- 足部肌肉锻炼：

- 脚趾抓地练习：坐在椅子上，双脚平放在地上，然后用力弯曲脚趾，抓住地面，保持5 - 10秒，然后放松。每次练习10 - 15次，每天2 - 3次。

- 提踵练习：站立在地面上，双脚分开与肩同宽，然后慢慢踮起脚尖，保持5 - 10秒，然后慢慢放下。每次练习10 - 15次，每天2 - 3次。

- 踝关节活动度训练：

- 踝关节屈伸练习：坐在椅子上，双脚平放在地上，然后慢慢向上勾脚，使脚尖朝向自己，保持5 - 10秒，然后慢慢向下踩脚，使脚尖朝向地面，保持5 - 10秒。每次练习10 - 15次，每天2 - 3次。

- 踝关节旋转练习：坐在椅子上，双脚平放在地上，然后以踝关节为中心，慢慢旋转脚部，先顺时针旋转10 - 15次，然后逆时针旋转10 - 15次。每次练习10 - 15次，每天2 - 3次。

- 拉伸练习：

- 小腿三头肌拉伸：面对墙壁站立，双手扶在墙壁上，双脚分开，前脚离墙壁约一臂距离，后脚向后伸直，脚跟踩在地上。然后身体慢慢向前倾斜，直到小腿后方有拉伸感，保持15 - 20秒，然后放松。每次练习2 - 3组，每天2 - 3次。

- 足底筋膜拉伸：坐在椅子上，抬起一只脚，放在另一条腿的膝盖上。然后用手抓住脚趾，慢慢向上牵拉，直到足底有拉伸感，保持15 - 20秒，然后放松。每次练习2 - 3组，每天2 - 3次。

（三）饮食调理

- 补充钙质：跟骨刺的发生与骨质疏松有一定的关系，因此要补充足够的钙质。可多吃一些含钙丰富的食物，如牛奶、豆制品、海带、虾皮等。

- 补充维生素D：维生素D能促进钙质的吸收和利用，因此要补充足够的维生素D。可多吃一些富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄、动物肝脏等，也可适当晒太阳，促进维生素D的合成。

- 清淡饮食：避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重炎症反应。可多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维。

三、注意事项

- 遵医嘱治疗：跟骨刺的治疗和康复需要一定的时间，要遵医嘱进行治疗和康复训练，不要自行停药或更改治疗方案。

- 定期复查：在治疗和康复期间，要定期到医院复查，以便医生了解病情的变化，及时调整治疗方案。

- 保持良好的心态：跟骨刺可能会给患者带来一定的疼痛和不适，要保持良好的心态，积极面对疾病，配合治疗和康复训练。

总之，跟骨刺的治疗和康复需要综合考虑，采取科学合理的方法。通过保守治疗、手术治疗、日常护理、康复训练和饮食调理等措施，大多数患者的症状可以得到缓解和改善。如果出现跟骨刺的症状，应及时到医院就诊，以便明确诊断，及时治疗。