感冒药别瞎吃!这4个误区可能伤肝伤肾
感冒是生活中最常见的呼吸道疾病,几乎每个人每年都会遭遇1-2次。正因常见,很多人觉得“感冒不用当回事,随便吃点药就能好”,却不知这种“轻视”背后藏着伤肝伤肾的风险。据临床数据显示,每年因不当服用感冒药导致肝损伤、肾损伤的患者不在少数,甚至有部分人因严重并发症需要住院治疗。其实,这些伤害大多源于对感冒药的认知误区,尤其是以下4个误区,必须警惕。
误区一:多种复方感冒药“混搭”,以为好得更快
“吃了一种感冒药没效果,再加点别的,多管齐下总能好得快些”,这是很多人感冒时的常见操作。但这种做法恰恰是最危险的,因为市面上90%以上的复方感冒药成分存在重叠,盲目混搭极易导致成分过量,其中对乙酰氨基酚过量是引发肝损伤的“重灾区”。
对乙酰氨基酚是复方感冒药中的核心退热镇痛成分,像常见的氨酚烷胺胶囊、酚麻美敏片、复方对乙酰氨基酚片等,都含有该成分。成人单次服用对乙酰氨基酚的安全剂量为300-600毫克,每日最大剂量不能超过2克(约相当于4-6片常见规格的含对乙酰氨基酚感冒药)。若同时服用两种或两种以上含该成分的药物,比如吃完氨酚烷胺胶囊后,又加服酚麻美敏片,很容易让每日摄入量突破安全上限。
肝脏是代谢对乙酰氨基酚的主要器官,过量摄入后,药物会在肝脏内转化为有毒代谢产物,超过肝脏的解毒能力时,就会直接损伤肝细胞,引发急性肝损伤,严重时可导致肝衰竭。曾有患者因感冒同时服用3种复方感冒药,3天后出现黄疸、腹痛、恶心呕吐等症状,就医后被诊断为急性肝损伤,经过两周的保肝治疗才逐渐恢复。
误区二:感冒就用抗生素,把“消炎”和“抗菌”画等号
“感冒了,得吃点消炎药”,这里的“消炎药”在很多人心中等同于抗生素,比如阿莫西林、头孢拉定、阿奇霉素等。但实际上,感冒多由病毒引起(如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等),而抗生素的作用是杀灭细菌或抑制细菌生长,对病毒完全无效。
滥用抗生素不仅无法缓解感冒症状,还会带来两大危害:一是增加肝肾负担,抗生素需要通过肝脏代谢、肾脏排泄,长期或过量使用会损伤肝肾功能,尤其是本身肝肾功能不全的人群,风险更高;二是导致细菌耐药,频繁使用抗生素会让体内的细菌逐渐适应药物环境,产生耐药性,未来真正遭遇细菌感染时,常用抗生素可能失效,治疗难度大幅增加。
只有当感冒合并细菌感染时(如出现咳黄脓痰、流脓涕、持续高烧不退等症状,且血常规检查显示白细胞、中性粒细胞升高),才需要在医生指导下使用抗生素,切勿自行购买服用。
误区三:症状缓解就停药,或感觉没效就加量
“吃了两天感冒药,不发烧、不鼻塞了,剩下的药就不用吃了”“吃了一顿药,症状一点没减轻,干脆多吃两片”,这两种极端做法也很常见,却都存在健康隐患。
症状缓解后立即停药,可能导致体内的病毒没有被完全抑制,停药后病情容易反复,甚至引发支气管炎、肺炎等并发症。而随意加量则会让药物成分在体内蓄积,超出肝肾的代谢能力,进而造成损伤。比如含伪麻黄碱的感冒药,过量服用会刺激心脏和血管,可能导致血压升高、心率加快,还会加重肾脏负担;含右美沙芬的感冒药,过量使用可能引发中枢神经系统抑制,出现嗜睡、头晕等症状,严重时会损伤肝脏。
正确的做法是严格按照药品说明书或医嘱服药,即使症状缓解,也应完成整个疗程(通常为3-7天),确保病情彻底恢复;若服药3天后症状仍无改善,或出现症状加重,应及时就医调整治疗方案,而非自行加量。
误区四:认为“中成药安全无副作用”,可随意服用
很多人觉得中成药由天然药材制成,比西药更安全,没有副作用,因此感冒时会随意服用多种中成药,甚至将中成药与西药混搭。但实际上,中成药并非“零风险”,部分中成药中也含有西药成分,随意服用同样可能导致成分过量,或与西药发生相互作用,损伤肝肾。
比如常见的感冒灵颗粒、复方感冒灵片,虽然属于中成药范畴,但成分中含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等西药成分。若在服用感冒灵颗粒的同时,又服用了含对乙酰氨基酚的西药感冒药,会导致对乙酰氨基酚过量,增加肝损伤风险;马来酸氯苯那敏具有镇静作用,若与其他含镇静成分的药物(如某些助眠药、抗组胺药)同服,可能加重嗜睡、头晕等症状,影响驾驶、高空作业等活动。
此外,部分中成药本身也有一定的肝肾毒性,比如含有何首乌、黄药子等成分的药物,长期或过量服用可能导致肝损伤。因此,服用中成药感冒药时,同样要仔细阅读说明书,了解成分和用法用量,避免与成分重叠的药物同服,也不可随意加量或长期服用。
感冒虽小,但用药不当可能引发大问题。面对感冒,正确的做法是:先明确感冒类型(病毒性或细菌性),再根据症状选择合适的药物,避免盲目混搭、滥用抗生素、随意增减剂量;服药期间注意观察身体反应,若出现恶心、呕吐、黄疸、尿量减少等异常症状,应立即停药并就医。记住,感冒药不是“万能药”,科学用药才是保护健康的关键。
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