颈椎病的治疗方法
颈椎病治疗方法多样,除脊髓型颈椎病外,绝大多数颈椎病均可采用非手术方法治愈。常用的非手术治疗方法有推拿手法、火罐、药物敷贴、牵引、针灸、针刀及药物内服等综合治疗。手术多数采用经前路椎间盘以及椎体后缘骨赘切除加椎体间植骨融合术,效果不佳的可采用后路椎板成形椎管扩大减压术。
颈椎病的自我治疗方法
按摩和推拿可使肌肉痉挛缓解,有一定的治疗效果。但过频过重的推拿可带来损伤而加重症状,应慎用,旋转手法有引起急性脊髓损伤等危险,不宜采用。自我运动体操有苍龟缩颈、大鹏展翅、白鹅引颈等。动作要缓慢,程度要到位,锻炼要持久。
颈椎病的最好治疗方法
颈椎病病因不同,治疗方法也各有差异。神经根型颈椎病和交感型颈椎病,通过牵引、理疗、推拿、针灸便可改善病情。椎动脉型颈椎病以药物治疗为主,患者需带颈围固定。若是脊髓型颈椎病,早期发现就要立即手术,否则脊髓被压坏后不能再生,严重的将导致终生瘫痪。
颈椎病的药物治疗
针对不同类型的颈椎病选用不同作用的药物,以疼痛为主要表现的颈型、神经根性颈椎病,常选用NSAIDS药物如消炎痛、依托考昔片,肌肉松弛剂如妙纳片;如麻木明显者,可加用弥可保片、神经妥乐平等;如以眩晕为主要表现的椎动脉型颈椎病,可用晕痛定、当红注射液等。
1. 非手术治疗
是颈椎病的重要治疗手段,任何类型的颈椎病都可以先选择非手术治疗,绝大多数病人症状可缓解。具体方法如下:
• 颌枕带牵引治疗:牵引可限制颈椎活动,减轻对脊髓、颈神经等的刺激,利于病变组织充血水肿吸收消退,还能解除肌肉痉挛等。适用于多数颈椎病,但脊髓型颈椎病脊髓压迫重者应慎用。牵引方式有卧床、坐位、携带式3种,一般主张前屈位牵引,卧位牵引重量2-3kg,坐位常用6-7kg。
• 颈椎固定治疗:主要用于颈椎减压融合术后固定,也可用于颈椎不稳者,能限制颈部活动,缓解疼痛。固定方式有头、颈、胸固定和围领固定。
• 理疗:理疗能改善局部血液循环,常用方法有高频电疗、离子导入疗法等。
• 推拿按摩:可缓解肌肉痉挛,但过频过重推拿易致损伤,旋转手法不宜采用。
• 药物治疗:包括解痉挛镇痛药、神经营养药、血管扩张药等,中医中药也有一定作用,使用时需注意药物副作用,一般不主张使用激素。
• 姿态疗法:应避免不正确姿态,合理使用“低枕”,以鸭绒枕芯、具有一定弹性和硬度的圆柱枕较好,圆柱直径一般8-13cm,长度40-50cm,睡觉时枕于颈项部。
2. 手术治疗
• 适应证:病情较重影响生活或工作,非手术治疗无明显缓解或反复发作者,脊髓型颈椎病症状进行性加重者,适于手术治疗。
• 手术方法:多数采用经前路椎间盘以及椎体后缘骨赘切除加椎体间植骨融合术。对于经前路手术后效果不佳、多个节段病变或者椎管狭窄者,采用后路椎板成形椎管扩大减压术。根据手术途径不同,还可分为前路手术、前外侧手术及后路手术三种,前路及前外侧手术适合解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫,后路手术主要是对脊髓减压。
0