脑出血的急救，强调争分夺秒的重要性。首先，我需要回忆脑出血的急救关键点，因为脑出血是急症，黄金时间很短，处理不当可能加重病情。

首先，要明确脑出血的典型症状，这样用户能快速识别，比如突然头痛、呕吐、偏瘫、言语不清、意识障碍等，这些是识别的第一步，很重要，因为及时识别才能开始急救。

然后，急救的核心原则应该是“保持稳定，快速送医”，不能做错误的处理。需要分步骤来，比如第一步是判断病情，确认是否可能是脑出血；第二步是现场处理，这里要强调不能移动患者头部，保持平卧，头偏向一侧，防止呕吐物窒息，这是关键，因为呕吐物误吸会致命。

还要注意不能做的事情，比如不要喂水喂药，不要摇晃患者，不要用力搬动，这些错误操作可能加重出血或导致窒息。

接下来，快速送医的重要性，要强调拨打120的正确方式，告知准确地址、症状、发病时间，让急救车尽快到达。同时，在送医过程中要保持平稳，避免颠簸。

另外，可能需要提到一些注意事项，比如记录发病时间，这对医生判断病情和治疗很重要；如果患者心跳呼吸骤停，需要做心肺复苏，但脑出血患者是否适合？可能需要说明在确认心跳停的情况下才做，否则不要随意操作。

还要区分脑出血和脑梗死的不同，但急救时可能难以区分，所以重点放在通用的正确处理上，强调送医的紧迫性。

需要结构清晰，分点说明，让用户容易理解和操作，语言要简洁，重点突出“不能做什么”和“必须做什么”，因为错误的急救比不急救更危险。

总结下来，结构大概是：快速识别症状→现场正确处理（平卧、头偏侧、保持呼吸通畅）→严禁错误操作→立即拨打120并做好送医准备→途中注意事项。这样用户能一步步跟着做，争分夺秒挽救生命。

脑出血（俗称“脑溢血”）是脑血管破裂导致的急症，发病后每延误1分钟，脑细胞就会大量死亡，黄金抢救时间通常在发病后3~6小时内，现场急救的正确与否直接影响患者的生存率和后遗症轻重。记住这几个关键步骤，能为生命争取机会：

一、快速识别：抓住脑出血的“典型信号”

脑出血发作突然，以下症状出现1个就要高度警惕，立即启动急救：

- 突然剧烈头痛：像“被打了一棍”或“爆炸样”疼痛，是最常见的首发症状。

- 呕吐：多为喷射状呕吐（不是恶心后吐，而是突然喷出），因颅内压骤升引起。

- 肢体无力/偏瘫：一侧手脚突然不能动、抬不起来，或走路跑偏、握不住东西（如筷子突然掉地上）。

- 言语障碍：突然说不出话、说话含糊不清，或听不懂别人的话。

- 意识变化：烦躁、嗜睡、昏迷（呼之不应），或出现抽搐、大小便失禁。

- 眼部异常：一侧眼睛瞳孔突然变大（两边不一样大）、视物模糊或同向偏盲（看不全眼前的东西）。

二、现场急救：“不动”是首要原则，避免加重出血

一旦怀疑脑出血，千万别做多余动作，正确做法是：

1. 保持平卧，禁止搬动

- 让患者就地平卧，头、颈、躯干保持在一条直线上，不要垫枕头，更不能强行扶起、坐起或搬动（尤其是头部和上身，剧烈晃动会导致出血加重）。

- 若患者倒在地上，周围有尖锐物品（如桌椅、玻璃），轻轻移开，避免二次伤害，但不要移动患者身体。

2. 头偏向一侧，防窒息

- 立即将患者头部偏向一侧（左侧或右侧均可），同时解开领口、领带、腰带，让颈部和胸部放松，保持呼吸道通畅。

- 若口中有呕吐物、假牙或分泌物，用干净的手帕或纸巾轻轻擦去（不要伸手抠喉咙，以免刺激呕吐或损伤黏膜），防止呕吐物呛入气管导致窒息（这是现场最致命的风险）。

3. 监测意识和呼吸

- 密切观察患者反应：呼唤名字，看是否有回应；观察胸部是否有起伏，判断呼吸是否正常。

- 若患者呼吸微弱、停止，或心跳骤停（触摸颈动脉无搏动），立即进行心肺复苏（胸外按压+人工呼吸），直到急救人员到达。

三、这些“禁忌”绝对不能做！

错误操作会加速病情恶化，甚至致命，务必牢记：

❌ 不要喂水、喂药、喂食物：患者可能吞咽困难，易导致误吸，且药物（如降压药）可能干扰后续治疗。

❌ 不要摇晃、拍打患者：试图“叫醒”患者会加重颅内出血，尤其是高血压性脑出血，晃动会使血压波动更剧烈。

❌ 不要按压人中、掐脚心：这类刺激可能让患者烦躁、挣扎，导致颅内压升高，加重出血。

❌ 不要强行搬动头部或身体：比如为了“舒服”给患者垫枕头、翻身，或抬上楼梯、汽车，剧烈颠簸会让出血部位血管进一步撕裂。

四、争分夺秒送医：120是唯一正确选择

1. 立即拨打120：拨打时清晰说明：

- 准确地址（街道、门牌号、附近标志性建筑）；

- 患者症状（如“突然头痛、呕吐、右边手脚不能动、呼之不应”）；

- 发病时间（“10分钟前突然倒下”）；

- 留下畅通的联系电话，保持电话不占线。

2. 提前做好送医准备：

- 打开家门、单元门，方便急救人员快速进入；

- 准备好患者的病历、身份证、医保卡（若有），减少就医时的手续延误。

3. 送医途中保持平稳：

- 若急救车未到，必须自行送医（仅限短途、路况好），让患者平卧在后座，头偏向一侧，车速平稳，避免急刹车或颠簸。

- 告知医生患者的发病时间、既往病史（如高血压、糖尿病、是否服用抗凝药如阿司匹林、华法林等），这些信息对治疗至关重要。

关键提醒：

脑出血的严重程度与出血量、出血部位密切相关，但能否在黄金时间内得到专业治疗（如血肿清除、降颅压等）是救命关键。现场急救的核心是“维持生命体征稳定+不加重损伤”，任何多余的“好心操作”都可能帮倒忙。记住：快速识别、正确防护、立即送医，就是对患者最大的帮助。