糖妈妈别慌！妊娠期糖尿病可以这样管理

妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是指妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常，通常在孕24-28周筛查发现。虽然听起来很吓人，但别担心，通过科学管理，大多数“糖妈妈”都能顺利度过孕期，生下健康的宝宝。

一、饮食管理：基础中的基础

（一）均衡饮食

- “三低一高”原则：低糖、低脂、低盐、高纤维。碳水化合物占总热量50%-60%，选择低升糖指数（GI）食物；蛋白质占15%-20%，优质蛋白如鱼、禽、蛋、豆制品；脂肪占25%-30%，以不饱和脂肪酸为主。

- 食物选择技巧：主食优选糙米、全麦面包、燕麦等全谷物；每天保证500g非淀粉类蔬菜；水果选择低糖型（如苹果、梨、草莓），控制在200g/天。

（二）分餐制

将一日三餐改为5-6餐（3主餐+2-3加餐），避免一餐进食过多导致血糖波动。早餐占全天热量15%-20%，午餐和晚餐各占25%-30%，加餐占5%-10%。

（三）避免高糖食物

避免食用含糖饮料、蛋糕、饼干等高糖食品，选择健康零食，如坚果、水果或酸奶。

二、科学运动：安全有效的控糖方式

（一）推荐运动

- 中等强度有氧运动：步行（最安全）、孕妇瑜伽、游泳等。每次30分钟，每周至少150分钟。最佳运动时间是餐后30-60分钟。

- 日常活动：多做家务、散步等，增加日常活动量。

（二）注意事项

- 避免空腹运动：运动前可适当进食，避免低血糖。

- 注意身体反应：运动时若出现头晕、腹痛、心慌等不适，应立即停止并就医。

三、血糖监测：精准掌控病情

使用家用血糖仪，记录空腹及餐后2小时血糖。血糖控制目标：空腹血糖<5.3mmol/L，餐后1小时血糖<7.8mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/L。建议每天监测4次血糖，包括空腹和三餐后。

四、药物治疗：必要时的辅助手段

如果饮食和运动控制不佳，可在医生指导下使用胰岛素。胰岛素不会通过胎盘，对胎儿安全。少数情况下，医生可能会考虑使用口服降糖药，如二甲双胍或格列本脲，但需谨慎评估其安全性。

五、产后管理：不能掉以轻心

（一）产后复查

分娩后6-12周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），评估血糖恢复情况。

（二）长期预防

保持健康生活方式，定期体检，预防2型糖尿病。

六、心理支持：保持积极心态

妊娠期糖尿病并非不可战胜，通过科学管理，多数妈妈能顺利度过孕期。保持积极心态，避免焦虑和压力，必要时可寻求心理支持。

七、温馨提示

- 定期产检：密切监测胎儿发育情况。

- 营养咨询：建议咨询专业营养师，制定个性化饮食计划。

- 紧急情况：若出现多饮、多尿、体重下降等异常症状，及时就医。

妊娠期糖尿病并不可怕，科学管理是关键。希望每位“糖妈妈”都能顺利度过孕期，迎接健康宝宝的到来！