一、常见骨伤类型及症状识别

（一）骨折

骨折是指骨的完整性或连续性中断。根据骨折端是否与外界相通，可分为闭合性骨折和开放性骨折。常见症状包括：

1.疼痛与压痛：骨折部位出现剧烈疼痛，移动或按压时疼痛加剧。

2.肿胀与淤血：由于骨折周围软组织损伤、血管破裂，局部会出现肿胀，皮下可能出现淤血斑。

3.功能障碍：骨折部位所属的肢体或关节活动受限，如上肢骨折可能导致无法持物，下肢骨折则影响行走。

4.畸形：部分骨折会出现肢体畸形，如短缩、成角、旋转等。

5.异常活动与骨擦音（感）：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现异常活动；骨折端相互摩擦时，可听到骨擦音或感觉到骨擦感（需注意，检查时应避免主动诱发，以免加重损伤）。

（二）关节扭伤

关节扭伤是指关节周围的韧带、肌腱等软组织因过度牵拉或扭曲而发生损伤。常见于踝关节、腕关节、膝关节等。主要症状有：

1.疼痛：扭伤部位立即出现疼痛，活动时疼痛加重。

2.肿胀：由于局部血管损伤，血液和组织液渗出，导致关节周围肿胀。

3.淤血：扭伤严重时，皮下会出现淤血，呈现青紫色。

4.活动受限：关节活动度减少，不敢做扭伤方向的动作。

（三）肌肉拉伤

肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。多发生在腰部、大腿、小腿等部位。症状表现为：

1.局部疼痛：拉伤处有明显的疼痛，触摸时疼痛加剧。

2.肿胀：肌肉损伤部位可能出现肿胀，严重时会影响肢体活动。

3.皮下淤血：如果肌肉纤维和血管断裂，会出现皮下淤血现象。

4.肌肉紧张或痉挛：受伤肌肉可能出现紧张状态，甚至发生痉挛，导致肢体活动困难。

二、骨伤的预防措施

（一）运动前做好准备活动

运动前进行 5-10 分钟的热身运动，如慢跑、关节活动、肌肉拉伸等，可提高肌肉的弹性和关节的灵活性，减少运动中受伤的风险。准备活动要针对即将进行的运动项目，重点活动相应的关节和肌肉群。例如，打篮球前要多活动手腕、踝关节和膝关节，拉伸腿部和手臂肌肉。

（二）选择合适的运动装备

运动时穿着合适的鞋子和服装，鞋子要具备良好的支撑性、缓冲性和防滑性，以适应不同的运动场地和运动方式。例如，跑步应选择专业的跑鞋，篮球运动选择篮球鞋，登山则需要穿登山鞋。服装要宽松、透气，避免过紧或过松影响运动效果和安全性。此外，根据运动项目的特点，佩戴必要的护具，如护腕、护膝、护踝、头盔等，对容易受伤的部位进行保护。

（三）合理安排运动强度和时间

根据自己的身体状况和运动能力，制定合理的运动计划，避免过度运动。运动强度应逐渐增加，不要一开始就进行高强度的运动，让身体有一个适应的过程。运动时间也不宜过长，一般每次运动 30-60 分钟为宜，每周运动 3-5 次。对于初学者或长期缺乏运动的人，更要注意循序渐进，逐步提高运动水平。

（四）注意日常生活中的安全

在日常生活中，要注意行走、站立和坐姿的正确性，避免长时间保持同一姿势，防止肌肉和关节过度劳损。例如，长时间站立或行走时，要适时休息，活动一下脚部和腿部；坐姿要保持腰部挺直，不要弯腰驼背。上下楼梯、过马路时要集中注意力，避免滑倒、绊倒或碰撞。家中的地面要保持干燥，避免有水渍或油渍导致滑倒；在浴室、厨房等容易湿滑的地方，安装防滑垫和扶手。搬运重物时，要掌握正确的搬运方法，用腿部力量代替腰部力量，避免腰部受伤。

（五）合理饮食，补充营养

饮食中要摄入足够的蛋白质、钙、维生素 D 等营养素，以维持骨骼和肌肉的健康。蛋白质是肌肉和韧带的重要组成部分，可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物。钙是骨骼的主要成分，牛奶、豆制品、海带、紫菜等食物富含钙。维生素 D 有助于钙的吸收和利用，可通过晒太阳（每天 10-15 分钟）和食用鱼肝油、蛋黄等食物来补充。此外，还要注意饮食的均衡，避免挑食和偏食，减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入。

三、骨伤的紧急处理方法

（一）骨折的紧急处理

1.制动固定：骨折发生后，应立即停止活动，避免骨折端移动造成二次伤害。用夹板、木板、树枝等硬物对骨折部位进行固定，固定范围应包括骨折部位上下两个关节，以限制关节活动。如果没有固定材料，可将受伤肢体与身体固定在一起，如上肢骨折可固定在胸部，下肢骨折可与健侧肢体捆绑固定。固定时要注意松紧适度，以能插入一指为宜，过紧会影响血液循环，过松则起不到固定作用。

2.止血：如果是开放性骨折，伤口有出血，应先用干净的纱布、毛巾或衣物等压迫止血。压迫止血时，要直接按压在出血部位，持续按压 5-10 分钟，直到出血停止。如果出血严重，可使用止血带，但要注意止血带的使用时间不宜超过 1 小时，每隔 30 分钟左右放松一次，每次放松 1-2 分钟，避免肢体缺血坏死。