骨关节疼痛的常见原因包括退行性病变如骨关节炎)、炎症性疾病(如类风湿关节炎)、代谢异常(如痛风)、外伤或劳损,以及骨质疏松等。治疗需根据病因选择,涵盖药物控制、物理治疗、生活方式调整或手术干预。
一、骨关节疼痛的常见原因
退行性病变
1.
骨关节炎:关节软骨磨损导致疼痛,常见于中老年人,膝、髋关节高发。
骨质疏松:骨密度降低易引发骨折或关节周围疼痛。
炎症性疾病
2.
类风湿关节炎:自身免疫疾病,引发关节滑膜炎症,导致红肿热痛。
痛风性关节炎:尿酸结晶沉积在关节内,急性发作时疼痛剧烈。
外伤或劳损
3.
关节扭伤、骨折或长期重复动作(如跑步、提重物)可损伤关节结构。
其他原因
4.
感染性关节炎:细菌或病毒感染引发化脓性炎症。
腰椎疾病:腰椎间盘突出或神经压迫可能放射至髋、膝关节。
二、主要治疗方法
药物治疗
1.
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,用于缓解疼痛和炎症。
糖皮质激素:局部注射可快速控制急性炎症。
抗风湿药物:如甲氨蝶呤,适用于类风湿关节炎等自身免疫疾病。
降尿酸药物:如别嘌呤醇,用于痛风长期管理。
物理治疗与康复
2.
热敷/冷敷:急性期冷敷消肿,慢性疼痛热敷促进血液循环。
理疗手段:超声波、电疗或针灸可改善局部症状。
康复锻炼:低强度运动(如游泳、瑜伽)增强肌肉力量,保护关节。
生活方式调整
3.
控制体重:减轻关节负荷,延缓骨关节炎进展。
避免过度使用关节:减少爬楼梯、长时间蹲跪等动作。
均衡饮食:补充钙、维生素D(预防骨质疏松),痛风患者需低嘌呤饮食。
手术干预
4.
关节镜清理术:修复软骨损伤或清除游离体。
关节置换术:严重骨关节炎患者可通过人工关节恢复功能。
三、何时需要就医?
若出现以下情况,建议及时就诊:
疼痛持续超过2周,或夜间疼痛加重。
关节红肿热痛伴发热,可能提示感染或急性痛风。
活动受限明显,影响日常行走或握持物品。
四、预防与日常管理
适度运动(如散步、骑自行车)维持关节灵活性。
避免久坐或久站,每小时活动5-10分钟。
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