# 烫伤急救：记住这几步，关键时刻能救命

作为一名急诊医师，我在临床上见过太多因烫伤处理不当而导致伤情加重的案例。无论是厨房炒菜时溅出的热油，还是洗澡时没调好的热水，烫伤都可能在瞬间发生。掌握正确的急救知识，能最大限度减少伤害，尤其对老人和孩子来说更为重要。

## 一、烫伤后，第一时间该做什么？

**“冲、脱、泡、盖、送”** 这五个字，是国际通用的烫伤急救原则，记住它能避免90%的错误处理。

1. **冲**：立即用流动的冷水冲洗烫伤部位，持续15-30分钟。

注意：水温控制在15-20℃（手感微凉即可），不要用冰块直接敷，以免冻伤加重组织损伤；如果是化学烫伤（如酸碱），需先脱除沾染化学品的衣物，再用大量冷水冲洗。

2. **脱**：小心脱去烫伤处的衣物，若衣物与皮肤粘连，不要强行撕扯，可保留粘连部分，用剪刀剪开周围衣物。

比如穿长袖衬衫被烫伤时，直接拉袖子可能扯破水泡，用剪刀从袖口剪开更安全。

3. **泡**：将烫伤部位浸泡在冷水中（若面积过大，可只泡局部），持续10-30分钟，进一步降温止痛。

但需注意：婴幼儿、老人或大面积烫伤者不宜久泡，避免体温过低。

4. **盖**：用无菌纱布或干净的棉质布料轻轻覆盖伤口，避免细菌感染。

不要用毛巾、卫生纸等粗糙物品，以免纤维粘在伤口上；更不能涂牙膏、酱油、酒精等“偏方”，这些会刺激伤口，还可能影响医生判断伤情。

5. **送**：根据烫伤情况决定是否就医。

- 需立即就医的情况：烫伤面积大（超过手掌大小）、深度深（皮肤呈白色或焦黑）、烫伤部位特殊（面部、眼睛、口腔、生殖器等）、烫伤后出现发烧、红肿化脓等感染迹象。

- 轻微烫伤（仅皮肤发红、无水泡）：可自行处理，但需保持伤口清洁，观察变化。

## 二、这些“误区”千万别踩！

在急诊室，我经常遇到患者用错误方式处理烫伤，反而加重伤情：

- **涂牙膏、酱油、蜂蜜**：这些物质不仅无治疗作用，还会阻碍热量散发，增加感染风险，甚至影响医生对伤口的判断。

- **挑破水泡**：小水泡（直径小于1厘米）可自行吸收，挑破后反而容易感染；大水泡需由医生处理，用无菌针管抽液后包扎。

- **用酒精消毒**：酒精会刺激伤口，加重疼痛和组织损伤，正确做法是用生理盐水清洁伤口。

## 三、日常预防更重要

烫伤虽常见，但多数可以预防：

- 厨房：炒菜时穿长袖衣物，锅盖从侧面打开，热水壶、油锅放在孩子够不到的地方。

- 浴室：先放冷水再加热水，水温调至49℃以下（老人和孩子建议不超过43℃），安装防烫水龙头。

- 电器：使用电熨斗、电热毯等时，避免直接接触皮肤，用完及时断电。

烫伤的急救黄金时间是伤后30分钟内，正确的处理能显著减轻伤害。希望这篇科普能帮大家在意外发生时少走弯路，也提醒大家：遇到不确定的情况，及时拨打120，专业的医疗处理永远是最可靠的选择。