调节肠道菌群对于溃疡性结肠炎临床应用价值
2025-08-20
作者:杜欣颖
来源:快医精选
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肠道菌群的主要功能包括代谢活性(能量及可吸收营养的积聚),对肠上皮的营养效应,促进肠道成熟和保持肠道完整性、维持肠道免疫稳态和抵御病原菌。我们都知道宿主和细菌协调的相互作用对人体健康是有益的。在肠道中定植着巨大而又复杂的微生物群落,其中绝大多数的微生物属于专性厌氧菌,这些菌群与机体的健康息息相关,这部分菌群称为正常的肠道菌群。专性厌氧菌在数量上是需氧菌的100-1000倍。厌氧菌属是人类肠道优势菌属,如双歧杆菌属、拟杆菌属、真菌属等。目前临床认为黏膜免疫系统对抗侵袭性肠内抗原的适用性反应是溃疡性结肠炎的主要发病原因。益生菌不仅有效地治疗溃疡性结肠炎并预防其复发,而且具有保护肠道黏膜免疫屏障、促进肠道菌群平衡、抑制炎性因子水平等多个途径治疗溃疡性结肠炎。

辅助药物治疗:与传统的药物治疗(如氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等)联合使用时,益生菌可发挥协同作用。它能增强药物的治疗效果,帮助减轻药物的不良反应,提高患者对药物治疗的耐受性和依从性。

预防复发:对于处于缓解期的溃疡性结肠炎患者,益生菌有助于维持肠道微生态平衡,巩固治疗效果,降低疾病的复发率。研究表明,长期服用益生菌制剂的患者,其溃疡性结肠炎的复发风险明显低于未服用者。

个体化治疗:随着精准医学的发展,可根据患者的肠道菌群特征和个体差异,选择特定的益生菌组合进行个体化治疗。通过对患者肠道菌群进行检测分析,针对性地补充缺乏的有益菌,能更精准地调节肠道微生态,提高治疗效果,为溃疡性结肠炎的治疗提供新的思路和方法。 此外呢,肠道益生菌除了在消化系统治疗发挥其作用外,越来越多的研究表明益生菌和骨质疏松症也有着密切的关系。在人类的肠道中定植着数量繁多且对机体健康有着重要作用的菌群,其中益生菌的健康效应也逐渐被挖掘。目前研究发现益生菌对机体诸多的疾病有显著的疗效,随着中国老龄化进程,老年骨质疏松越来越受到关注,其中益生菌和骨质疏松症也有着密切的关系。益生菌通过影响炎症因子的表达、影响基因表达,参与配体及信号通路的调节、抑制破骨细胞形成、影响钙离子的吸收等治疗手段来干预骨质疏松。双歧杆菌数以厌氧菌属中的一种,是革兰氏阳性的厌氧细菌,也是最早在人类胃肠道中定植并调节整个肠道微生物多样性的益生菌。其做为切入点,通过调控M1/M2巨噬细胞极化、“Breg⁃Treg⁃Th17”细胞轴、肠道炎症、维生素D吸收以及相关基因表达来双向调控骨代谢、维护骨稳态,改善骨质疏松。(临床上针对老年骨质疏松患者伴有胃肠道症状、便秘、腹胀、腹泻等患者,有了相关文献数据的支持,临床应用治疗更得心应手)

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