失眠多梦的中医治疗

失眠多梦在中医上我们称之为不寐。中医治疗不寐的话，主要是经过口服中药以及针灸、理疗等来进行的。中医治疗这个疾病的时候，我们需要对病人进行辨证论治。失眠多梦的中医治疗需辨证分型，常见证型包括心脾两虚、阴虚火旺、肝郁化火、痰热内扰等，通过中药、针灸、生活调理综合干预，以恢复阴阳平衡。

一、辨证分型及治法

1.心脾两虚型-主要是对于年龄比较大的失眠患者而言，认为是各器官功能退化所致，进而引起气虚血亏。

症状：多梦易醒、心悸健忘、乏力食少、面色苍白、，神疲乏力。

治法：补益心脾，养血安神。

方药：归脾汤加减（党参、黄芪、白术、酸枣仁等）。

2.阴虚火旺型-表现为阴液不足、虚火内扰导致的睡眠障碍

症状：入睡困难、心烦多梦、潮热盗汗、舌红少苔。

治法：滋阴降火，清心安神。

方药：黄连阿胶汤合天王补心丹（黄连、阿胶、生地、麦冬等）。

3.肝郁化火型-多因内体虚火所致，患者多表现为易怒烦躁，以目赤口苦，大便干结而发病。

症状：急躁易怒、多梦纷纭、口苦目赤、胁胀。

治法：疏肝泻火，宁神定志。

方药：龙胆泻肝汤加减（龙胆草、柴胡、栀子、黄芩等）。

4.痰热内扰型-因痰湿与热邪互结、扰乱心神所致

症状：头重胸闷、噩梦频发、口苦痰多、舌苔黄腻。

治法：清热化痰，和中安神。

方药：温胆汤加减（竹茹、半夏、茯苓、枳实等）。

二、针灸辅助治疗

主穴：神门、内关、三阴交、百会。

配穴：心脾两虚加足三里；肝郁化火加太冲；痰热加丰隆。

手法：虚证用补法或艾灸，实证用泻法。

三、生活调理建议

饮食：避免辛辣、咖啡、浓茶；可食莲子、百合、小米粥等安神之品。1.

作息：固定就寝时间，午睡不超过30分钟，睡前忌过度思虑。2.

情志：通过冥想、八段锦、呼吸训练疏解压力，避免情绪剧烈波动。3.

四、注意事项

中药需在医师指导下使用，避免自行用药加重虚实错杂。

长期失眠伴焦虑、抑郁者，建议中西医结合治疗。

睡前避免剧烈运动或使用电子产品，营造安静、昏暗的睡眠环境。

中医强调“因人制宜”，需结合体质、季节等因素动态调整方案，通常坚持治疗2-4周可见改善。若症状持续加重，需排除器质性疾病（如甲亢、脑卒中）后再行干预。