一急性脚踝扭伤的紧急处理

1、休息）立即停止运动，避免患肢继续负重或活动，防止损伤加重。搀扶学生至安全区域坐下或平躺，必要时使用拐杖辅助行走。

2、（冰敷）伤后48小时内尽早冰敷：使用冰袋（或冷冻矿泉水）外包毛巾，避免直接接触皮肤。每次冰敷15-20分钟，间隔1-2小时重复，避免冻伤。作用：收缩血管，减少内出血和肿胀，缓解疼痛。

3、（加压包扎）使用 弹性绷带（运动绷带） 进行“8字形”缠绕：从 脚趾根部 开始，向小腿方向螺旋包扎，保持适度压力（松紧以能插入一根手指为宜）。避免过紧，否则可能影响血液循环（如脚趾发紫、麻木需立即松开）。也可使用 护踝支具 提供额外支撑。

4、（抬高患肢）将受伤脚踝 垫高至超过心脏水平（如平躺时用枕头垫高），促进血液回流，减少肿胀。

5、评估伤情（是否需要就医）立即送医的情况：无法站立或关节明显畸形（可能骨折或脱位）。剧烈疼痛、严重肿胀或皮肤发紫。听到“咔嚓”声（可能韧带撕裂）。轻度扭伤（可自行处理）：仍建议 24小时后 若无缓解，就医排查韧带损伤。

二急性脚踝扭伤的用药原则

1、非甾体抗炎药（NSAIDs）——缓解疼痛和炎症

常用药物：布洛芬（Ibuprofen）：200-400mg，每6-8小时一次（成人剂量）。对乙酰氨基酚（Paracetamol）：500mg，每6小时一次（适用于疼痛但不抗炎）。外用NSAIDs药膏（如双氯芬酸凝胶）可辅助止痛。

注意事项：避免空腹服用，以防胃肠道刺激。有哮喘、胃溃疡或肾功能异常者慎用。

2、外用药（辅助消肿止痛）

冷镇痛喷雾（如氯乙烷）：仅限紧急止痛，不可长期使用。中药类外用药（如云南白药气雾剂、红花油）：急性期（48小时内）避免使用活血类药（如红花油），以免加重肿胀。48小时后可酌情使用。

3、避免使用的药物/方法：阿司匹林（可能增加出血风险）。急性期热敷、按摩或酒精擦洗（会加重肿胀）。

三后续康复建议24-48小时后：可尝试 轻柔活动脚趾、踝关节（如画圈、上下摆动），促进血液循环。如肿胀减轻，可逐步进行 无负重康复训练（如弹力带抗阻练习）。1周后：逐步恢复 低强度运动（如步行），配合平衡训练（单脚站立）。

严重扭伤或反复扭伤：建议 康复科或运动医学科 就诊，进行 物理治疗（超声波、电疗）或定制康复计划。

四预防措施

运动前充分热身，加强踝关节周围肌肉（如提踵训练）。穿戴合适运动鞋，必要时使用护踝。避免在不平整地面跑步或跳跃。