告别坐骨神经痛：迈向无痛的生活

陈已卓 窦智

导言：

疼痛困扰着您的每一步？坐骨神经痛，这个听起来有些复杂的名词，可能正是罪魁祸首。本文将轻松揭秘坐骨神经痛的秘密，带您认识它、对抗它，并重新找回那份被疼痛夺走的快乐。

一、 什么是坐骨神经痛？

坐骨神经痛：通常由坐骨神经受到压迫或损伤引起。想象一下，有一条从腰部延伸到脚尖的长线，这就是坐骨神经。当出现腰椎间盘突出、脊柱椎管狭窄、肌肉紧张或受伤，以及骨刺等问题时，可能压迫或损伤到这条“长线”。疼痛就会顺着这条线，从臀部开始，沿着臀部、大腿后侧、小腿和足背部延伸。这种疼痛可能伴随麻木、刺痛、烧灼、电击、肌肉无力。腿上的疼痛通常比腰背部的症状更严重，如果长时间坐或站着，当突然改变姿态时，疼痛会往往会加重。

坐骨神经为全身最粗的神经，约1指宽。

二、 坐骨神经痛的常见病因和鉴别

大部分坐骨神经痛的患者年龄在30~50岁之间，怀孕期间更容易出现。出现坐骨神经痛的原因有很多，比如：腰椎间盘突出、脊椎滑脱、脊柱退行性关节炎、椎管狭窄、梨状肌综合征等。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是坐骨神经痛最常见的病因。椎间盘就像脊椎骨之间的缓冲垫，随着年龄的增长，这些椎间盘会退化变弱。随着压力的增大，椎间盘髓核会从薄弱处跑出来，压迫神经根，引起疼痛。

2、椎管狭窄

随着年龄的增长以及脊柱的老化退变，骨质增生、黄韧带肥厚会引起椎管空间的减少，椎管是神经行走的通道，如果变窄了可能会对神经根产生压力，发生坐骨神经痛，同时伴有走一小段路必须要停下休息才能继续前进的症状——间歇性跛行。椎管狭窄症在60岁以上的成年人中较为常见。

3、梨状肌综合征

梨状肌位于臀部，覆盖在坐骨神经上方，这块肌肉若是出现炎性水肿或肌肉痉挛，会对坐骨神经造成卡压，引发坐骨神经痛。

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三、如何治疗坐骨神经痛

卧床休息：当症状伊始，适当休息是缓解坐骨神经痛的重要一步。卧床休息可减轻神经压迫，促进康复。

药物治疗：非处方的解热镇痛药，例如布洛芬、对乙酰氨基酚可以消除神经炎症，缓解疼痛。

物理疗法：可以通过热敷、冷敷、电疗等方式来放松肌肉，缓解腰椎间盘的压力，减轻疼痛。

针灸疗法：通过刺激特定穴位来缓解疼痛。已被证实对于缓解坐骨神经痛是有效的，一般可与其他治疗措施配合使用。

神经阻滞：保守治疗无效的患者可以根据病变部位，采用神经根、梨状肌、坐骨神经等部位的注射治疗。通过注射抗炎镇痛药来阻滞神经、消除神经炎症，缓解疼痛。

手术治疗：对于那些特别严重的病例，可能需要采取手术治疗的方式来解除坐骨神经所受到的压迫。

四、如何预防坐骨神经痛？

1. 维持良好的体重和体态：避免让脊椎承受过多的负担。过重会增加脊椎和坐骨神经的负荷，易导致坐骨神经痛。

2. 良好的姿势：坐直、走路时保持正确的姿势，能减少腰椎和坐骨神经的压力，避免疼痛的发生。

3. 适度运动：适当的有氧运动有助于加强腰背肌肉的核心力量，改善脊柱稳定性，减少坐骨神经压迫的机会。

4. 注意日常动作：如提重物，应以正确的姿势进行（屈膝抬起），以避免瞬间增大的压力导致椎间盘突出。

结语：

坐骨神经痛不是不可逾越的大山，通过及时有效治疗和预防措施，您可以重新走上无痛的道路，找回那份久违的轻松和快乐。