骨关节炎是一种常见的关节疾病,尤其在中老年人群中发病率较高。它悄无声息地影响着患者的生活质量,却常被人们忽视或误解。了解骨关节炎的相关知识,是预防和治疗的关键。
骨关节炎本质上是关节软骨的退行性病变和继发性骨质增生。关节软骨就像关节的“保护垫”,能减少骨头之间的摩擦,缓冲压力,让关节活动灵活自如。随着年龄增长,软骨如同“磨损的轮胎”,逐渐失去弹性和厚度,其表面变得粗糙,缓冲和保护作用减弱。此外,肥胖、关节损伤、过度使用、遗传等因素,也会加速软骨的破坏。肥胖者关节承受的压力更大;曾经扭伤、拉伤过关节,或长期从事重体力劳动、过度运动的人,患骨关节炎的风险也会大大增加。
骨关节炎可发生在身体多个关节,膝关节、髋关节、手指关节最为常见。患病后,关节疼痛是最主要的症状,初期可能只是在长时间行走、上下楼梯时感到轻微酸痛,休息后能缓解。随着病情发展,疼痛逐渐加重,甚至在休息或夜间也会发作。除了疼痛,关节还会出现肿胀,摸起来发热;活动时可能有“咔咔”的摩擦感或听到响声;早晨起床或长时间休息后,关节僵硬,活动不灵活,不过一般不超过半小时。严重时,关节会变形,如膝关节内翻或外翻,极大地影响日常活动和生活自理能力。
对于骨关节炎的治疗,目前虽无法完全治愈,但通过多种方法可以有效控制症状、延缓病情发展。非药物治疗是基础,患者可通过控制体重,减轻关节负担;适度进行游泳、散步等低强度运动,增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性;也可采用物理治疗,如热敷、按摩、针灸等,促进血液循环,缓解疼痛和僵硬。药物治疗方面,外用药物如止痛膏药、药膏,能直达病灶,减轻疼痛;口服非甾体类抗炎药可缓解疼痛和炎症;向关节腔内注射透明质酸钠,能起到润滑和营养关节的作用。当病情严重,保守治疗无效时,可考虑手术治疗,如关节置换术,能显著改善关节功能,提高生活质量。
预防骨关节炎至关重要。日常生活中,要保持正确的姿势,避免长时间蹲着、跪着或过度弯腰;控制体重,均衡饮食,多摄入富含钙、维生素 D 的食物,如牛奶、鱼类、坚果等;运动时要选择适合自己的项目和强度,运动前后做好热身和拉伸,避免关节损伤。
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