核心特征（最典型、最常见）

1．疼痛／不适部位：

·主要在胸骨后（胸骨后面） 或心前区

（左胸部）。

·疼痛范围通常有手掌大小或更大，患者常描述为"一区域"或"一片压着"，而不是一个点。

2．疼痛／不适性质：

．压迫感、压榨感、沉重感、紧缩感、

憋闷感、烧灼感是最常见的描述。·感觉像"胸口压了一块大石头"、"被钳子夹住"、"被勒紧"、"胸口发堵"、"烧心"（但不同于胃食管反流的烧心）。

·疼痛尖锐、针刺样或与呼吸、体位改变相关的疼痛通常不是典型心绞痛。

3.诱发因素：

体力活动／劳累：如快走、爬坡、爬楼梯、搬重物等。这是最典型的诱发因

素。

·情绪激动： 如生气、焦虑、紧张、兴奋。

·饱餐后： 尤其是油腻大餐后。

·寒冷刺激： 冷风、接触冷水。

．吸烟。

4．持续时间：

．通常持续数分钟（3-5分钟多见），一般不超过15-20分钟。

．休息或去除诱因（如停止活动）后，疼痛通常在几分钟内（1-5分钟）缓解。

．舌下含服硝酸甘油通常能在1-3分钟内迅速缓解。

5．缓解方式：

．停止活动、休息。

．舌下含服硝酸甘油。

需要注意的不典型表现（尤其在女性、老年人、糖尿病患者中更常见）

·疼痛部位不典型：可放射至左肩、左上肢内侧（尤其小指和无名指）、颈部、下颌（牙痛感）、咽喉部、后背（肩胛间区）、上腹部（类似胃痛）。仅出现在这些部位而没有明显胸痛的心绞痛并不少见！

．症状不典型：

．呼吸困难（气短）可能是唯一或主要症状。

·极度疲乏、无力感。

．恶心、呕吐。

．出冷汗。

．头晕、心悸（心跳快或不规则）。

·消化不良感、烧灼感（易误诊为胃

病）。

危险信号： 可能是不稳定心绞痛或心肌梗死！需要立即拨打急救电话！