网球肘
2025-11-24
作者:彭中钰
来源:快医精选
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网球肘,医学上称为“肱骨外上髁炎”,其实就是您胳膊肘外侧那个骨头凸起处的肌腱发炎、劳损或退化了。虽然叫“网球肘”,但绝大多数患者都不是网球运动员。


为什么会得网球肘?(病因)


核心原因是:前臂肌肉的过度使用和重复性劳损。


想象一下您的前臂肌肉像许多根橡皮筋,它们汇聚成一束肌腱,附着在胳膊肘的外侧。当您反复做一些伸手、抓握、旋转的动作时,这些“橡皮筋”就被反复拉扯,日积月累就会出现小的撕裂和发炎。


常见“元凶”活动:


· 体育运动: 网球(尤其是反手动作不当)、羽毛球、高尔夫。

· 家务劳动: 用力拧毛巾、拖地、使用剪刀。

· 办公室工作: 长时间、不正确地使用鼠标和键盘。

· 手工劳作: 油漆工、木工、管道工等重复使用工具的职业。

· 其他: 抱孩子、提重物等。


您可能会有哪些感觉?(症状)


1. 主要疼痛点: 胳膊肘外侧的骨凸起处,按压时疼痛加剧。

2. 放射痛: 疼痛可能向前臂、手腕的背面放射。

3. 无力感: 感觉手腕或手部没力气,比如拧毛巾、提水壶、握手时会使不上劲或引发疼痛。

4. 活动加重: 做伸展手腕、用力抓握等动作时,疼痛会非常明显。


如果怀疑是网球肘,可以怎么办?(治疗与缓解)


大部分网球肘可以通过保守治疗治愈,关键是耐心和坚持。


1. 休息是首要任务


· 停止或减少会引发疼痛的活动。这是给肌腱修复的时间。

· 但这不等于完全不动,可以进行一些不会引起疼痛的轻柔活动。


2. 冰敷


· 在疼痛急性期(头48小时,或疼痛肿胀明显时),用毛巾包裹冰袋,敷在疼痛点15-20分钟,每天3-4次。


3. 药物


· 可以在医生指导下使用外用消炎镇痛药膏/凝胶(如扶他林软膏)。

· 如果疼痛严重,医生可能会开口服消炎药。


4. 康复训练(非常重要!)


· 拉伸: 伸直疼痛的手臂,手掌向下,用另一只手轻轻将手指向下压,直到感觉前臂有拉伸感,保持15-30秒。

· 力量强化(离心训练):

 · 坐在椅子上,患侧手臂放在大腿上,手握一个哑铃(或一瓶水),手掌朝下。

 · 另一只手帮助将手腕向上抬起(向手背方向)。

 · 然后患侧手单独、缓慢地、有控制地将手腕向下放回。这个“缓慢下放”的过程是关键。

 · 每组10-15次,每天2-3组。(注意:此训练应在急性期过后进行,且不应引起剧烈疼痛)


5. 护具


· 佩戴“网球肘护带”或“加压带”。把它绑在疼痛点下方约两指宽的前臂上,可以在您活动时分散肌腱的拉力,提供支撑。


6. 寻求专业帮助


· 如果自我护理几周后仍无改善,请咨询骨科或康复科医生。

· 医生可能会建议:物理治疗、冲击波治疗、局部封闭注射(打封闭针),极少数严重病例可能需要手术。


如何预防网球肘?


· 运动前充分热身,运动后拉伸。

· 保持正确姿势: 无论是打球、用电脑还是做家务,注意姿势,避免长时间重复一个动作。

· 使用合适的装备: 选择重量、拍柄大小合适的球拍;使用符合人体工学的鼠标和键盘。

· 量力而行: 避免突然增加运动强度或工作量,循序渐进。

· 强化前臂肌肉: 定期进行上述的拉伸和力量训练。

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