别让疼痛“熬”成病!关于疼痛科,这5件事你必须知道
“忍忍就过去了”“老毛病了,不用看医生”——面对疼痛,很多人习惯用“硬扛”解决。但你知道吗?当疼痛持续超过1个月,就可能从“症状”变成“疾病”,这时专门的疼痛科,才是正确的求助方向。
一、疼痛科不是“止痛药药房”,它治的是“难治性疼痛”
很多人误以为疼痛科只是开止痛药的科室,其实它的诊疗范围远超想象。疼痛科主要针对药物、手术等常规治疗效果不佳的慢性疼痛,以及急性疼痛的快速缓解,常见场景包括:
• 颈肩腰腿痛:如腰椎间盘突出、颈椎病,尤其是反复发作、影响睡眠的类型;
• 神经病理性疼痛:像带状疱疹后神经痛(皮疹消失后还疼数月甚至数年)、糖尿病足痛、三叉神经痛;
• 癌痛:晚期癌症患者的持续疼痛,疼痛科能通过专业方案把疼痛控制在可忍受范围;
• 不明原因疼痛:比如全身游走性疼痛、术后长期疼痛,排除其他科室疾病后,可在疼痛科进一步排查。
二、疼痛超过1个月,别再硬扛
疼痛是身体的“警报”,短期疼痛(如感冒头痛、磕碰疼痛)是身体在提醒“有问题”,但持续超过1个月的慢性疼痛,就成了“病”本身。长期疼痛会带来两大危害:
1. 生理损伤:持续疼痛会让神经变得“敏感”,原本轻微的刺激(比如穿衣服摩擦皮肤)也会引发剧烈疼痛,还可能导致血压升高、免疫力下降;
2. 心理问题:超过60%的慢性疼痛患者会出现焦虑、抑郁,甚至因疼痛无法工作、社交,陷入“疼痛→失眠→更痛”的恶性循环。
所以,当疼痛持续超过2周没缓解,或影响睡眠、情绪时,就该去疼痛科就诊了。
三、疼痛科医生怎么“治痛”?不止吃药
疼痛科的治疗核心是“精准定位病因+多手段联合治痛”,常用方法有4类,并非只有吃药:
• 药物治疗:不是“随便开止痛药”,而是根据疼痛类型选药。比如神经痛用抗癫痫类药物(抑制神经异常放电),炎症痛用非甾体抗炎药,且会严格控制剂量和疗程,避免副作用;
• 微创介入治疗:这是疼痛科的特色,比如用细针穿刺到病变神经周围,注射药物“消炎镇痛”,或用射频技术“调节神经敏感度”,创伤小、恢复快,比如腰椎间盘突出的“椎间孔镜”治疗、带状疱疹后神经痛的“神经阻滞”;
• 物理治疗:搭配药物或微创使用,比如超声波、冲击波缓解肌肉紧张,红光照射促进神经修复;
• 心理干预:对合并焦虑、抑郁的患者,会联合心理医生进行认知行为治疗,帮患者减少“对疼痛的恐惧”,打破恶性循环。
四、这些误区,正在耽误你治痛
1. “止痛药会成瘾,坚决不吃”:只有阿片类强效止痛药(如吗啡)长期滥用才可能成瘾,疼痛科常用的非甾体抗炎药、抗神经痛药物几乎不会成瘾,且医生会根据病情调整,不必过度恐慌;
2. “疼痛科是‘最后选择’,先看骨科/神经科”:其实疼痛科是“跨学科科室”,如果骨科排查后发现“不需要手术”,神经科找不到明确病因,但疼痛仍在,及时转疼痛科更高效,避免反复转诊耽误时间;
3. “贴膏药/按摩能根治疼痛”:膏药、按摩只能缓解表层肌肉紧张,对神经压迫、炎症浸润等深层问题无效,长期依赖反而可能加重病情(比如颈椎间盘突出按摩不当会压迫脊髓)。
五、谁该优先看疼痛科?记住这3类人
• 疼痛持续超过1个月,且其他科室检查后“没发现严重问题”,但疼痛仍影响生活;
• 做过手术、理疗后,疼痛没缓解甚至加重(如术后切口痛、腰椎术后仍腰痛);
• 癌症患者出现持续疼痛,常规止痛药效果不好,需要调整止痛方案。
疼痛不是“小事”,更不是“熬熬就好”的考验。当身体用疼痛发出求救信号时,及时走进疼痛科,科学治痛,才能找回不被疼痛困扰的生活。
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