疼痛科常见疾病
2025-07-28
作者:李科
来源:快医精选
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疼痛科是专注于诊断和治疗各类疼痛疾病的科室,其诊疗范围广泛,涵盖了因多种原因引起的急慢性疼痛。以下为你详细介绍疼痛科常见的疾病类型及相关特点:

一、肌肉骨骼系统疼痛疾病

- 颈肩腰腿痛:这是疼痛科极为常见的一类疾病。如颈椎病,多因颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等原因,压迫神经根、脊髓或椎动脉,导致颈部疼痛,还可能伴有上肢麻木、无力、头晕等症状。腰椎间盘突出症则是由于腰椎间盘的髓核向外突出,压迫周围的神经根,引起腰部疼痛,疼痛常放射至臀部、大腿后侧及小腿。此外,肩周炎会导致肩关节周围疼痛、活动受限,尤其在抬臂时疼痛加剧。

- 关节炎:包括骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎多见于中老年人,是关节软骨退化磨损的结果,常见于膝关节、髋关节等负重关节,表现为关节疼痛、肿胀、活动时发出摩擦音。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,会累及多个关节,出现对称性的疼痛、肿胀、僵硬,早晨起床时症状更为明显。

- 肌筋膜炎:常因肌肉和筋膜长期劳损、受寒等因素引发,好发于颈肩部、腰背部等部位。疼痛表现为局部的酸痛、胀痛,按压时疼痛加剧,可能触及条索状的硬结。

二、神经源性疼痛疾病

- 三叉神经痛:被称为“天下第一痛”,疼痛发生在三叉神经分布区域,如面部、口腔等部位。疼痛呈阵发性的剧烈电击样、刀割样或撕裂样疼痛,发作时间短暂,但疼痛程度极高,可能因说话、咀嚼、洗脸等动作诱发。

- 带状疱疹后神经痛:在带状疱疹皮疹消退后,局部皮肤仍会持续存在疼痛,且疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛、瘙痒痛等,疼痛持续时间较长,严重影响患者的生活质量。

- 肋间神经痛:疼痛沿着肋间神经的分布区域出现,多为单侧的刺痛或灼痛,在咳嗽、深呼吸或转身时疼痛会加重。

三、头痛类疾病

- 偏头痛:是一种反复发作的单侧头痛,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。头痛发作前可能出现视觉先兆,如眼前闪光、暗点等。

- 紧张性头痛:通常表现为双侧枕部或全头部的紧束样、压迫样疼痛,疼痛程度多为轻中度,持续时间较长,常与精神紧张、焦虑、疲劳等因素有关。

- 颈源性头痛:由颈椎病变或颈部软组织损伤引起,疼痛主要位于枕部、顶部、颞部等区域,可伴有颈部僵硬、活动受限。

四、内脏源性疼痛疾病

- 慢性盆腔痛:常见于女性,病因复杂,可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连等有关,表现为盆腔区域的慢性疼痛,可伴有下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状。

- 胸腹痛:部分内脏疾病如冠心病、胃炎、胆囊炎等,在发病时可能会引起胸腹部的疼痛,疼痛科医生需要与其他科室医生协作,明确病因并进行治疗。

五、癌性疼痛

癌症晚期患者常出现剧烈的疼痛,疼痛可能由肿瘤本身侵犯周围组织、器官,或由放化疗等治疗手段引起。癌性疼痛通常为持续性的剧痛,严重影响患者的生存质量,疼痛科会通过药物治疗、神经阻滞等方法来缓解患者的痛苦。

六、其他疼痛疾病

- 幻肢痛:指截肢患者在截肢后仍感觉肢体存在,并出现疼痛的现象,疼痛性质多样,可能为刺痛、烧灼痛等。

- 纤维肌痛综合征:是一种以全身广泛分布的肌肉骨骼疼痛、僵硬,伴有疲劳、睡眠障碍等为主要表现的慢性疼痛综合征,病因尚不明确。

疼痛科的常见疾病种类繁多,且疼痛的原因复杂。当出现持续不缓解的疼痛时,应及时到疼痛科就诊,医生会通过详细的问诊、体格检查及必要的辅助检查,明确病因,并制定个性化的治疗方案,以减轻疼痛,提高生活质量。

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