胳膊“咔嚓”响?警惕尺桡骨骨折找上门
2025-12-19
作者:朱林林
来源:快医精选
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日常生活中,谁还没个不小心摔跤、手臂撑地的经历?有时候只是疼一下就没事了,但如果听到“咔嚓”一声,胳膊又肿又疼还动不了,那就要小心——可能是尺桡骨骨折找上门了。很多人会把它和手腕骨折混淆,其实这是前臂的常见损伤,处理不当还可能影响日后手臂旋转、提重物的能力,今天就来跟大家好好聊聊尺桡骨骨折那些事儿。

 

尺桡骨是我们前臂的“两根主心骨”,尺骨靠内侧,又细又长,像一根笔直的“拐杖”;桡骨靠外侧,上端粗下端细,和手腕骨头紧密相连。这两根骨头并肩作战,不仅支撑着前臂的重量,更关键的是配合完成手臂的旋转动作——不管是拧毛巾、开车打方向盘,还是写字翻书,都离不开它们的默契配合。一旦其中一根或两根同时骨折,前臂的正常功能就会“罢工”。

 

尺桡骨骨折的“元凶”大多是外伤,常见场景可以说覆盖了生活的方方面面。比如小朋友在操场奔跑时不小心摔倒,下意识用手掌撑地,冲击力顺着手臂向上传递,很容易导致尺桡骨远端骨折;成年人骑车、运动时发生碰撞,或者搬运重物时用力不当,也可能引发骨折;还有更危险的情况,比如车祸、高处坠落等暴力冲击,可能造成粉碎性骨折,甚至伴随神经、血管损伤。

 

骨折发生时,身体会发出一系列“警报信号”,大家可千万别忽视。首先是剧烈疼痛,受伤瞬间会有尖锐的痛感,稍微活动手臂,疼痛就会加剧;紧接着受伤部位会迅速肿胀、淤青,这是因为皮下血管破裂出血,有时候还能看到皮肤表面凸起一个“小包”,那可能是骨折端移位顶起来的;最关键的是前臂活动受限,想旋转手臂或者握拳发力时,会感觉被“卡住”,严重时甚至能摸到骨头摩擦的“沙沙”声,医学上称之为“骨擦音”,出现这种情况就说明骨折已经比较严重了。

 

很多人受伤后会慌了神,要么使劲揉搓肿胀部位,要么强行掰动手臂想“复位”,这些都是错误的急救做法,反而会加重损伤。正确的急救步骤应该是“先固定,再送医”。如果身边有木板、硬纸板、杂志等,可以用它们当作临时夹板,放在前臂两侧,用绷带或布条轻轻绑住固定,注意不要绑太紧,避免压迫血管;如果没有这些材料,也可以将受伤的手臂贴紧胸部,用三角巾或围巾悬吊起来,减少晃动。做完这些,就要尽快送往医院就诊,千万不要拖延。

 

到了医院,医生会通过X光片明确骨折的类型——是一根骨头骨折,还是两根都断了;是裂缝骨折,还是移位明显的粉碎性骨折。治疗方案也会根据骨折情况“量身定制”。对于骨折端没有移位、比较稳定的情况,通常会采用手法复位+石膏固定的方式,医生通过专业手法将骨头恢复到正常位置,再用石膏固定前臂,让骨头在稳定的环境下慢慢愈合,固定时间一般是4-6周,期间要定期复查X光片,观察骨头愈合情况。

 

如果骨折端移位明显,或者是粉碎性骨折,手法复位无法达到理想效果,就需要进行手术治疗。常见的手术方式是切开复位内固定,医生会在手臂上做一个小切口,将骨折端精准复位,然后用钢板、螺钉等固定物将骨头固定住,这样能让骨头愈合得更整齐,也能更早地进行康复训练。

 

术后康复是恢复前臂功能的“关键一步”,很多人以为骨折愈合了就万事大吉,其实不然。在石膏固定期间,可以活动手指和肘关节,促进血液循环,防止肌肉萎缩;拆除石膏后,就要在医生指导下进行前臂旋转、屈伸训练,训练要循序渐进,从轻柔的动作开始,逐渐增加力度,千万不要急于求成。一般来说,经过规范治疗和康复训练,大多数人在3-6个月内就能恢复正常的工作和生活。

 

最后还要提醒大家,尺桡骨骨折的预防也很重要。小朋友运动时,要戴好护腕、护肘等防护装备,避免摔倒时用手掌直接撑地;成年人在进行骑车、打球等运动前,要做好热身运动,增强肌肉对骨骼的保护;搬运重物时,要掌握正确的发力方式,不要单靠手臂用力,而是借助腿部和腰部的力量。

 

尺桡骨骨折虽然常见,但只要我们了解它、重视它,做好预防和正确处理,就能把伤害降到最低。希望这篇科普能帮大家更好地保护自己的前臂,远离骨折的困扰。

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