白内障知识小科普：守护清晰“视”界，从了解开始

“眼前好像蒙了一层雾，看东西越来越模糊”，很多中老年人都会遇到这样的困扰，这很可能是白内障发出的信号。作为全球排名首位的致盲性眼病，白内障不仅影响老年人的生活质量，也逐渐出现年轻化趋势。今天，我们就来全面聊聊白内障，帮大家认清它、应对它。

一、什么是白内障？

简单来说，白内障就是眼睛里的“镜头”变浑浊了。我们的眼睛就像一台精密的照相机，晶状体相当于照相机的镜头，正常情况下是透明的，能让光线顺利通过并聚焦在视网膜上，形成清晰的影像。而当晶状体因为各种原因变得浑浊，光线无法正常穿透时，看东西就会变得模糊、昏暗，这就是白内障。

需要注意的是，白内障不是“眼睛长了白斑”，也不是传染性疾病，而是一种晶状体的退行性病变，就像头发会变白、皮肤会松弛一样，是身体衰老的自然表现之一，只是发生时间和进展速度因人而异。

二、为什么会得白内障？

导致白内障的原因有很多，主要可以分为以下几类：

年龄相关性因素：这是最常见的原因，占所有白内障的80%以上。随着年龄增长，晶状体的代谢功能会逐渐下降，蛋白质发生变性、沉淀，导致晶状体浑浊。一般来说，50岁以上人群发病率明显升高，60-70岁达到高峰。先天性因素：有些宝宝一出生就患有白内障，这可能与遗传、母亲怀孕期间感染病毒（如风疹、麻疹、水痘等）、服用某些药物或营养不良有关。先天性白内障如果不及时治疗，可能会影响儿童的视力发育，导致弱视甚至失明。其他诱发因素：除了年龄和遗传，长期紫外线照射（如长期在户外工作不注意防晒）、糖尿病、高血压、眼部外伤、长期使用某些药物（如糖皮质激素）、吸烟、酗酒等，都可能加速晶状体浑浊，诱发白内障。

三、白内障有哪些症状？白内障的发展是一个缓慢的过程，早期症状可能不明显，随着病情进展，症状会逐渐加重，主要表现为：视力模糊：这是最核心的症状，看远处、近处的东西都像隔了一层雾，模糊不清，且这种模糊不会通过戴眼镜来改善。畏光、眩光：浑浊的晶状体对光线的散射作用增强，患者会害怕强光，在阳光下或夜间遇到车灯时，会出现明显的眩光，甚至无法看清物体。视物颜色改变：可能会觉得物体颜色变暗淡、发黄，严重时甚至无法分辨某些颜色。单眼复视或多视：由于晶状体浑浊不均匀，光线会在眼内形成多个焦点，导致看一个物体变成两个或多个。近视度数加深：有些老年人原本是老花眼，突然发现自己看近处的东西变清楚了，不用戴老花镜也能看书、看手机，这可能是白内障早期的表现之一，因为浑浊的晶状体屈光力发生了改变，暂时抵消了老花的度数。四、如何诊断白内障？

如果出现上述症状，应及时到正规医院的眼科就诊，医生通过以下检查通常能明确诊断

视力检查：通过标准视力表检测裸眼视力和戴镜矫正视力，判断视力受损程度。裂隙灯检查：这是诊断白内障最常用、最关键的检查。医生通过裂隙灯可以清晰地观察到晶状体的浑浊部位、程度和形态，从而确定是否患有白内障以及白内障的类型和分期。其他辅助检查：根据患者的具体情况，医生还可能进行眼压检查、眼底检查、验光检查等，排除青光眼、眼底病变等其他眼部疾病，并为后续治疗提供参考。五、白内障的治疗方法

目前，手术治疗是白内障的主要治疗方式，也是最有效的方式。很多人认为“白内障要成熟了才能做手术”，这是过去的老观念。随着医疗技术的发展，现在只要白内障影响到患者的正常生活和工作，就可以考虑手术，不必等到完全失明。早期手术不仅创伤小、恢复快，还能避免白内障进展过程中可能引发的青光眼等并发症。

常见的白内障手术方式是超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。手术过程非常快捷，一般只需10-20分钟，局部麻醉即可完成。医生会通过一个微小的切口，用超声乳化设备将浑浊的晶状体击碎并吸出，然后植入一枚人工晶状体，替代原来的晶状体发挥聚焦作用。术后第二天患者通常就能看清东西，一周左右即可恢复正常生活。

需要强调的是，目前没有任何药物（包括眼药水、口服药）能够彻底治愈白内障或逆转晶状体的浑浊。一些药物只能暂时缓解轻微的不适症状，无法替代手术治疗。因此，不要轻信“药物能治好白内障”的虚假宣传，以免延误病情。

六、如何预防白内障？

虽然白内障的发生难以完全避免，但通过以下几点可以有效延缓其进展：

做好防晒：长期紫外线照射是白内障的重要诱因，因此在户外工作或活动时，要佩戴太阳镜、遮阳帽等，减少紫外线对眼睛的伤害。控制基础疾病：糖尿病、高血压等疾病会加速白内障的进展，因此患有这些疾病的人群，要严格控制血糖、血压，定期复查，避免并发症影响眼睛。养成良好的生活习惯：戒烟限酒，保持均衡饮食，多吃富含维生素C、维生素E、叶黄素、玉米黄质等营养素的食物（如新鲜蔬菜、水果、坚果、深海鱼等），这些营养素有助于保护晶状体。同时，要避免长期熬夜，保证充足的睡眠，让眼睛得到充分休息。避免眼部外伤：在进行体育锻炼、家务劳动或危险作业时，要注意保护眼睛，避免异物进入眼睛或眼部受到撞击。定期检查眼睛：建议50岁以上人群每年进行一次眼科检查，及时发现眼部问题并进行干预。如果有白内障家族史、糖尿病、高血压等情况，应提前进行检查，增加检查频率。

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七、常见误区解答

1. 误区一：“白内障是老年人的专利，年轻人不会得”。 解答：虽然老年人是白内障的高发人群，但年轻人也可能患上白内障，如先天性白内障、外伤后白内障、长期使用激素导致的白内障等。因此，无论年龄大小，都要注意保护眼睛。

2. 误区二：“白内障手术风险大，不如不做”。 解答：随着医疗技术的不断进步，白内障手术已经非常成熟，手术风险极低，成功率高达99%以上。对于已经影响生活的白内障，手术是改善视力的唯一方法，拖延手术反而可能增加并发症的风险。

3. 误区三：“人工晶状体越贵越好”。 解答：人工晶状体有不同的类型和价格，适合自己的才是最好的。医生会根据患者的年龄、视力需求、眼部情况等综合因素，为患者推荐合适的人工晶状体，不必盲目追求高价产品。

眼睛是心灵的窗户，清晰的视力是我们享受生活的基础。希望通过今天的科普，大家能对白内障有更清晰的认识，做到早发现、早诊断、早治疗，同时养成良好的用眼习惯，守护好自己的“视”界。如果出现视力异常，一定要及时就医，让专业医生为你的眼睛健康保驾护航！