颈椎病：别让“低头之痛”缠住你的颈椎

颈椎病是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾病，也是现代人群的高发健康问题，在我国成年人中的患病率已超20%，且呈现出明显的年轻化趋势，不少20-30岁的职场人和学生都早早出现了颈椎酸痛、僵硬的症状。颈椎作为连接头部与躯干的“生命线”，不仅支撑着头部重量，还保护着脊髓和神经，一旦出现病变，不仅会引发颈肩部疼痛、僵硬，还可能导致上肢麻木、头晕头痛，严重时甚至会影响肢体活动和心血管功能，极大降低生活质量。因此，正确认识颈椎病的成因、症状与应对方法，是守护颈椎健康的关键。

颈椎病的发病根源，在于颈椎的退行性改变与长期不良姿势的双重作用。颈椎由7块椎骨组成，椎骨之间通过椎间盘、韧带和关节相连，形成一个具有生理曲度的“弧度”，能有效缓冲头部活动带来的压力。随着年龄增长，颈椎间盘的水分会逐渐流失，弹性和韧性下降，椎间盘变薄，椎骨之间的间隙变窄，进而引发骨质增生、韧带肥厚等问题；而长期低头、含胸驼背等不良姿势，会进一步加剧颈椎的负担——低头时，颈椎承受的压力是直立时的3-5倍，长期如此会让颈椎的生理曲度逐渐变直甚至反向弯曲，椎间盘和椎骨的磨损也会加速，最终压迫周围的神经、血管或脊髓，引发一系列不适症状。

根据受压部位和症状表现的不同，颈椎病可分为多种类型，常见的有神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病和脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病最为常见，约占颈椎病患者的60%-70%，多因椎间盘突出或骨质增生压迫神经根所致，表现为颈肩部疼痛，并向单侧或双侧上肢放射，伴随手指麻木、肌力减弱，严重时甚至无法正常握物；椎动脉型颈椎病是因椎动脉受压导致脑部供血不足，典型症状为头晕、头痛、恶心呕吐，尤其是在头部转动时，症状会明显加重；交感神经型颈椎病的症状较为复杂，可能出现心慌、胸闷、视力模糊、耳鸣等，容易与心血管或五官科疾病混淆；脊髓型颈椎病则是最严重的一种，脊髓受压会导致四肢无力、行走不稳，如同“踩棉花”一般，严重时还可能出现大小便失禁，甚至瘫痪，需要及时手术治疗。

很多人对颈椎病存在认知误区，导致病情延误或加重。一是认为“脖子痛就是颈椎病”，实际上，短期的脖子酸痛多是肌肉劳损，通过休息和调整姿势就能缓解，只有当疼痛持续超过1周，且伴随神经、血管受压症状时，才可能是颈椎病；二是盲目进行按摩或正骨，街头的暴力按摩可能会加重椎间盘突出，甚至损伤脊髓，尤其是脊髓型颈椎病患者，不当按摩可能会直接导致瘫痪；三是依赖药物止痛，止痛药只能缓解表面疼痛，无法解决颈椎退变和神经受压的根本问题，长期服用还可能损伤肝肾功能。

科学应对颈椎病的核心原则是“早预防、早诊断、分类型治疗”。对于症状较轻的肌肉劳损或早期颈椎病患者，保守治疗是首选。首先要纠正不良姿势，避免长时间低头看手机、电脑，久坐时保持腰部挺直，头部微微后仰，每隔30-40分钟就起身活动，做一套颈椎拉伸操；其次可以通过物理治疗缓解不适，热敷、红外线照射、超声波治疗等方式能促进颈肩部血液循环，放松紧张的肌肉，减轻炎症反应；也可在医生指导下服用非甾体抗炎药或营养神经的药物，缓解疼痛和麻木症状。

康复训练是改善和预防颈椎病的关键，重点是增强颈肩部肌肉力量，让肌肉成为颈椎的“天然支架”。适合的训练动作包括颈部米字操、靠墙收下颌、耸肩沉肩等，这些动作能温和活动颈椎关节，锻炼颈后肌群，增强颈椎稳定性。需要注意的是，康复训练要循序渐进，避免过度仰头或转头，动作幅度以身体舒适为宜，若训练中出现头晕、手臂麻木等症状，应立即停止。

对于症状严重的颈椎病患者，如出现上肢肌力明显下降、行走不稳、大小便障碍等情况，需及时就医，通过颈椎X光片、CT或核磁共振检查明确病情，必要时进行手术治疗。随着医学技术的发展，颈椎病的手术已趋于微创化，颈椎前路椎间盘切除植骨融合术、后路椎管扩大成形术等微创手术，具有创伤小、恢复快的优势，能有效解除神经或脊髓压迫，恢复颈椎的正常功能。

预防颈椎病，远比治疗更重要。日常生活中，要选择高度合适的枕头，睡觉时让颈椎保持自然的生理曲度，避免枕头过高或过低；坚持规律运动，游泳、羽毛球、太极拳等运动能锻炼颈肩部肌肉，延缓颈椎退变；同时注意颈肩部保暖，避免受凉引发肌肉痉挛。对于长期伏案工作的人群，还可以佩戴颈椎护具，减轻颈椎的承重负担。

颈椎病不是老年人的“专利”，而是与生活习惯息息相关的“现代病”。只要我们摒弃不良习惯，重视颈椎发出的健康预警，通过科学的预防和治疗，就能摆脱“低头之痛”的困扰，让颈椎重新恢复灵活与健康。