中秋佳节将至，小小的月饼里不仅藏着我们的文化记忆，也可能隐藏着健康的危机。

作为一名急诊科医生，我每年中秋前后都会接诊不少因食用月饼不当而引发健康问题的患者。去年中秋夜，一位糖尿病患者因多吃了一块月饼导致血糖急剧升高，被家人紧急送来急诊；还有一位胆囊炎患者，因食用油腻的鲜肉月饼后出现急性腹痛……

这些本可避免的急诊病例，让我深感有必要和大家聊聊月饼与健康的那些事。

一、月饼的健康真相：高热量炸弹

月饼作为一种传统食品，其“高糖、高脂、高能量”的特性常被忽视。让我们用数据说话：一个187.5克（3.75两）的双黄莲蓉月饼，热量高达860大卡，相当于4~5碗米饭的热量。

不同品类月饼的热量也有差异：广式五仁月饼每100克约430大卡，苏式鲜肉月饼每100克约350大卡，相对较低的冰皮月饼每100克也有约280大卡。

月饼的营养成分中，碳水化合物占比约50%，主要来自饼皮的淀粉和馅料的糖分，食用后会快速升高血糖。脂肪含量在20%~35%之间，植物油脂或黄油为月饼提供了丰富口感，但也是隐藏的健康隐患。

二、 “健康月饼”的误区：别被标签迷惑

近年来，市场上涌现出各种“健康月饼”，如无糖月饼、保健月饼等。但作为医生，我要提醒大家保持理性。

所谓“无糖”月饼，只是未添加蔗糖，或者添加的是甜味剂木糖醇，却仍含大量淀粉和油脂。无糖月饼的升糖指数（GI值）约为78，与米饭相当，对血糖的影响并不小。

一些所谓的“保健月饼”中添加的人参、钙质、药膳等成分，其实缺乏科学依据，其保健功效并未经过验证。

根据2025年实施的新版《预包装食品标签通则》，食品标签已禁止使用“不添加”“零添加”等用语。消费者更应该关注营养成分表中的糖、脂肪含量和热量。

三、 月饼与疾病：急诊室的现实案例

在中秋期间，因月饼引发的健康问题在我所在的急诊科并不少见。主要有以下几类情况：

（一）血糖骤升：月饼中的大量糖分可使糖尿病患者血糖在短时间内快速上升，增加并发症风险。对于血糖控制不佳的患者，我建议尽量避免食用月饼。

（二）胆囊炎和胰腺炎急性发作：高脂饮食可能诱发胆囊炎或胆结石患者急性发作。这类疾病往往发病急、痛苦大，需要紧急医疗干预。

（三）消化不良：月饼质地紧实，油脂和馅料丰富，不易消化。大量食用会引起胃胀、胃痛、恶心等肠胃不适症状。

（四）心血管负担加重：部分月饼含有较多的饱和脂肪酸和胆固醇，长期或大量食用，会增加血液中胆固醇和甘油三酯水平，加重心血管负担。

四、 科学吃月饼：健康地享受月饼，急诊医生的四个建议:

（一）控制分量是关键。每月饼最好“多尝少食”，切成小块与家人分享。建议将一块180克的月饼平均分成8块，每次食用不超过2块（约45克）。

（二）学会热量置换。每吃100克月饼，就需要减少100克米饭或2片面包的摄入。同时，可以搭配富含膳食纤维的蔬菜水果，帮助肠道蠕动，减轻月饼对肠胃的负担。

（三）搭配合理的饮品。吃完月饼后，可以适当喝点普洱茶、大麦茶、绿茶、山楂茶等帮助油脂消化。避免搭配可乐、果汁等高糖饮品，以免加剧糖分摄入。

（四）选择合适时间。应避免在饭前或饭后立即食用月饼，以免影响正餐消化或导致热量叠加。睡前也不宜食用月饼，其高糖高脂成分会增加肠胃负担，可能影响睡眠质量。

五、 特殊人群：吃月饼要格外小心

对于有基础疾病的人群，在食用月饼时需要格外谨慎：

（一）糖尿病患者应谨慎食用月饼，即使食用无糖月饼，也需监测血糖变化。

（二）心血管疾病患者、高血脂或高血压患者应尽量选择馅料简单、油脂含量低的月饼，如五仁月饼、水果月饼，避免选择蛋黄月饼、莲蓉月饼。

（三）消化功能弱的人群，如老人和儿童，建议选择质地松软、馅料不复杂的月饼。

（四）肥胖人群需要严格控制月饼摄入量，单次摄入超过300大卡的月饼时，需要通过运动等方式消耗多余热量。

月饼虽小，健康事大。作为急诊科医生，我建议大家享受月饼时切莫贪多，尤其是患有慢性疾病的人群更需谨慎。

今年的中秋夜，让我们与家人一起把月饼切成八份，小口品尝，分享快乐，而非分享疾病。

但愿人长久，健康共团圆。掌握科学方法，才能让这份传统美食不再是“甜蜜负担”，而是真正承载团圆和健康的祝福。