总是痒、痛、有异味?先别急着往阴道里塞药!
2025-08-19
作者:王雪
来源:快医精选
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总是痒、痛、有异味?先别急着往阴道里塞药!


不少姐妹一感觉“不对劲”,就上网搜个方子自己治,结果越治越糟。其实,80% 的妇科困扰都能在去医院之前,用一套“3 分钟自查法”先摸个底。今天,我们就把妇科门诊里医生最常用的“望-闻-触”三步曲拆成在家就能操作的版本,附带一张“红绿灯对照表”,帮你第一时间判断:到底是无伤大雅的生理波动,还是必须就医的红灯信号。


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第一步:望——给私密处“照镜子”

工具:一面小化妆镜 + 自然光或白炽灯


方法:

1. 外阴整体:分开双腿,把镜子放在会阴下方,上下左右缓慢移动,看皮肤颜色、形状。

2. 阴道口:轻轻拨开大小阴唇,观察分泌物在阴道口的“模样”。


红绿灯对照表


| 观察点 | 绿灯(正常) | 黄灯(观察 48 h) | 红灯(立即就医) |

|---|---|---|---|

| 皮肤颜色 | 淡粉或棕褐色,均匀 | 局部发红、有抓痕 | 白斑、溃疡、菜花样突起 |

| 分泌物量 | 少量、拉丝或糊状 | 突然增多但无不适 | 大量、伴泡沫、豆渣样或脓样 |

| 分泌物颜色 | 透明/乳白 | 轻微发黄 | 黄绿、灰白、血性(非经期) |


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第二步:闻——鼻子比仪器更灵敏

方法:洗净双手,用干净棉签在阴道口轻轻蘸取少量分泌物,距离鼻子 5-10 cm 嗅一下。


红绿灯对照表


| 气味 | 绿灯 | 黄灯 | 红灯 |

|---|---|---|---|

| 气味强度 | 几乎无味或淡淡酸味 | 经期内腥咸味 | 刺鼻鱼腥、腐臭 |

| 伴随症状 | 无 | 轻微瘙痒 | 痒+灼痛+红肿 |


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第三步:触——指腹轻压找“痛点”

方法:剪短指甲、洗净手,食指、中指并拢,从阴阜→大阴唇→小阴唇→会阴→肛周,指腹滑行轻压。


红绿灯对照表


| 触感 | 绿灯 | 黄灯 | 红灯 |

|---|---|---|---|

| 皮肤表面 | 光滑、柔软 | 干燥、粗糙 | 结节、肿块、明显压痛 |

| 阴道口周围 | 无压痛 | 轻微酸胀 | 明显肿痛、摸到有硬结 |


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常见疑问一次说清

1. 自查会不会把细菌带进去?


只要洗手、不深入阴道,风险极低。真正危险的是“乱塞药”破坏菌群。

2. 出现黄灯怎么办?


先记录“异常时间+诱因+症状变化”,48 h 内避免性生活、停用洗液,再复测一次;若升级红灯,立即就医。

3. 孕妇/经期能自查吗?


孕妇可正常“望-闻”,经期只做“望”与记录分泌物颜色即可,避免触检。


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出现以下任一红灯,别再拖

- 外阴溃疡、菜花样突起

- 分泌物豆渣样伴剧痒或大量脓样带恶臭

- 非经期出血、同房后出血

- 下腹剧痛、发热


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日常护阴 3 件“小事”

1. 内裤:纯棉+日换,洗后在阳光下晒干或用 60 ℃ 以上热水烫 10 min。

2. 清洁:每晚清水冲外阴即可,任何“私处香水”都是多此一举。

3. 习惯:久坐办公室每 1 h 起身 3 分钟,保持盆腔血液循环。


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把这份“3 分钟自查表”收藏起来,每个月月经干净后做一回,比盲目买洗液、塞栓剂更省钱、更安心。记住:妇科医生欢迎的从来不是“久病成医”的患者,而是“早发现、不瞎治”的聪明人。

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