尿路结石:人体“管道”中的“不速之客”
2025-07-28
作者:张加鹏
来源:快医精选
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尿路结石:人体“管道”中的“不速之客”


尿路结石,俗称“尿石症”,是泌尿系统内形成的坚硬块状物,如同在身体的“下水道”中埋下隐患。这类疾病不仅影响尿液排出,还可能引发疼痛、感染甚至肾脏损伤。了解尿路结石的成因、症状和应对方法,对预防和处理这一健康威胁至关重要。


一、尿路结石从何而来?


尿路结石的形成,源于尿液中某些物质浓度过高,析出结晶并逐渐聚集。人体代谢产生的钙、草酸、尿酸等物质,正常情况下随尿液排出体外。但当饮水过少、出汗过多导致尿液浓缩,或身体代谢异常(如甲状旁腺功能亢进导致钙吸收异常),这些物质就会像水中的盐粒般析出,黏附在尿路内壁,层层累积形成结石。


结石的大小和形状差异极大,小如沙粒,大如核桃,形态或光滑或尖锐。结石的位置也各有不同,可出现在肾脏、输尿管、膀胱或尿道,其中肾脏和输尿管结石常引发剧烈疼痛,而膀胱结石多见于老年人或长期卧床者。


二、结石发作:身体发出的“警报”


尿路结石最典型的症状是肾绞痛:患者突然感到腰部或腹部剧烈疼痛,如刀割般难以忍受,疼痛可向下腹部、大腿内侧放射。部分患者还会出现血尿,尿液颜色发红或呈酱油色,这是结石划伤尿路黏膜所致。此外,结石堵塞尿路时,可能引发排尿困难、尿频尿急,甚至因尿液排出受阻导致肾脏积水,严重损害肾功能。若合并感染,还会出现发热、寒战等全身症状。


值得注意的是,较小的结石在移动过程中才会引发疼痛,而较大的结石若长期固定在某处,可能仅表现为隐痛或无症状,容易被忽视。因此,定期体检尤为重要。


三、科学诊断:揪出结石“藏身之处”


发现尿路结石,需借助医学检查。超声检查是常用的初筛手段,它能清晰显示肾脏、输尿管和膀胱内的结石回声;腹部X线平片(KUB)可直观呈现含钙结石的位置和大小;若结石位置复杂或需评估肾功能,CT检查则能提供更精准的三维图像。此外,医生还会通过尿液分析,检测是否存在红细胞、白细胞或结晶,辅助判断结石类型和成因。


四、多管齐下:与结石“斗智斗勇”


治疗尿路结石的方法因结石大小、位置和患者情况而异。对于直径小于6毫米的结石,通过大量饮水、适当运动(如跳绳),结石可能自行排出体外;而较大的结石则需借助外力干预:体外冲击波碎石术通过高能冲击波将结石震碎,使其随尿液排出;输尿管镜碎石术和经皮肾镜取石术则是通过内镜进入尿路,直接粉碎或取出结石;若结石过大或合并严重感染,可能需进行开放手术治疗。


五、防患未然:日常护“泌”指南


预防尿路结石,核心在于调整生活习惯。增加饮水量是最有效的方法,每天至少饮用2000-3000毫升水,使尿液保持清亮,降低物质析出风险;饮食上,避免过量摄入高草酸食物(如菠菜、浓茶)、高钙食物(如牛奶、豆制品),但无需完全忌口;适当运动有助于促进结石排出,减少钙质在肾脏沉积;定期体检可及时发现微小结石,避免病情恶化。


尿路结石虽常见,但通过科学认知和积极预防,我们完全能够减少它的威胁。当身体发出疼痛、血尿等信号时,及时就医是关键。守护尿路健康,从每天一杯水开始。

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