随着人们健康意识的提高,肠镜检查也逐渐成为越来越多人体检项目中的重要一项,因此结直肠息肉的检出率逐年增高。
肠息肉是肠黏膜局部增生形成的赘生物,分布于结肠和直肠的各个部位,有单发性息肉、多发性息肉和息肉病之分,病理分成炎性或增生性息肉、管状腺瘤、绒毛状管状腺瘤、绒毛状腺瘤等类型。

据文献报到,80%的结直肠癌由息肉演变而来。
它的发病率,40岁是一个分水岭
40岁以下:约20%~30%
40岁以上:升到40%~50%。

因此,一旦被检出息肉医生会告知:你最好择期在肠镜下切除息肉。这项治疗也是目前预防结(直)肠癌的最有效手段。
一、结直肠息肉摘除术后适宜事项:

1. 大息肉饮食
对于较大(>1cm)、数量较多的息肉我们建议术后禁食24小时,监测没有出血,24小时之后进食温凉的流质饮食(米汤、面汤、果汁等),术后2-3天逐渐转为半流质饮食,直至术后2周,保证食物细、软、烂、易消化、易咀嚼,可供选择主食有米饭、馒头、粥、包子、馄饨等;水果及蔬菜类应选用粗纤维较少的食物,如香蕉、梨、苹果、冬瓜、土豆等。蔬菜宜选用菜叶,做成菜泥或煮烂。
2. 小息肉饮食
较小的息肉(<1cm)切除后2~3小时后可进食温凉的流质饮食(米汤、面汤、果汁等),术后第2天逐渐再过渡到半流质饮食(软面条、粥、炖蛋、鱼、虾等)至术后2周。
3. 注意休息
钛夹一般于术后7-10天脱落,因而术后2周内注意休息,避免劳累、熬夜,避免过多、过早下床活动,避免用力排便,避免进行剧烈运动、提举重物、长途旅行等,防止圈套、止血钛夹太早的脱落引发创面出血,同时注意保持心情的舒畅。
较小的息肉(<1cm)术后当天应卧床,对较大息肉、无蒂息肉或凝固面积较大者,建议卧床2-3天。
二、结直肠息肉摘除术后禁忌事项:
1.忌油腻食品。
比如煎炸熏烤类食品、油腻食品会在肠道中长时间停留,引起腹泻、便秘或容易引起肠道负担,所以不要进食。
2.忌过烫、辛辣刺激食品。
白酒、辣椒、醋等有刺激性的食品在术后2周恢复期都不要碰,避免导致术后伤口的刺激、充血等情况。
3.忌粗纤维食物。
粗纤维食物导致大便较硬,会加重肠壁伤口损伤,如芹菜、韭菜、竹笋、生萝卜、葱头等。
牛奶及豆制品:术后1周内不建议食用牛奶及豆制品,容易引起腹胀。
同时密切关注有无腹痛、发热、大量便鲜血等情况,如有上述症状应及时前往医院就诊。
三、结直肠息肉切除后的复查:

结直肠息肉术后容易复发,所以应定期行肠镜+病理复查。复查的频率应当根据具体情况而定:
1、 单个良性结直肠息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次结肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次结肠镜。
2、 多个良性结直肠息肉,为保险起见,还是要每年做一次肠镜检查。
3、 增生性息肉因生长较慢,病人可1~2年随访1次。
4、 腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年。
5、 绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在息肉摘除术后3个月复查1次,若无异常,可延长至6个月~1年。
6、 若发现癌变的息肉,切除后应进行更加密切的复查或者根据病理情况决定是否追加手术。
四、如何预防结直肠息肉复发:
1. 预防的饮食建议:低脂饮食,控制体重,养成良好的饮食习惯,饮食多样化;进食要尽量定时定量。

2. 保持食物清洁卫生,防止致癌物的污染,改变不良的烹调方法如,不食或少食煎、炸、烘、烤食物。

3. 维生素、微量元素、纤维素称为食物防癌“三要素”,平时要注意多“三要素”食物;少吃或不吃熏、硝(红肉)、腌、泡等易诱发肠癌的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

4. 原有慢性结肠炎或溃疡性结肠炎的患者应予积极治疗。有利于减少结直肠息肉的发生。
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