泌尿外科常见疾病主要涵盖肾脏、输尿管、膀胱、尿道及男性生殖系统等相关病症,以下从预防与治疗两方面展开介绍:
一、尿路感染:最常见的泌尿外科疾病之一
预防措施:
- 多喝水、勤排尿:每日饮水量建议1500-2000毫升,通过尿液冲洗尿道,减少细菌滋生。
- 注意个人卫生:女性排尿后从前往后擦拭,避免粪便污染尿道;性生活前后清洁外阴并排尿,降低感染风险。
- 避免久坐与憋尿:久坐易导致局部潮湿闷热,憋尿会使尿液反流,增加细菌繁殖机会。
治疗方式:
- 药物治疗:轻度感染常用抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟),需按疗程足剂量服用,避免自行停药导致复发。
- 对症处理:尿频、尿痛时可服用碳酸氢钠碱化尿液,缓解症状。
二、尿路结石:以肾结石、输尿管结石为主
预防措施:
- 调整饮食结构:减少高嘌呤(动物内脏、海鲜)、高草酸(菠菜、浓茶)及高盐食物摄入;肾结石患者可适当增加钙摄入(如牛奶),防止草酸钙在体内沉积。
- 保证水分摄入:尤其夏季或出汗多时,避免尿液浓缩形成结晶。
- 积极治疗基础病:痛风、甲状旁腺功能亢进者需控制尿酸及血钙水平,降低结石风险。
治疗方式:
- 保守治疗:结石直径<0.6厘米且无梗阻时,可通过多喝水、运动(如跳绳)促进排出,配合药物(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌。
- 医学干预:直径较大或引起剧痛、梗阻的结石,可采用体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石术等。
三、前列腺增生:中老年男性常见疾病
预防措施:
- 健康生活方式:避免久坐、熬夜,减少辛辣刺激性食物,戒烟限酒;适度运动(如慢跑)可改善盆腔血液循环。
- 控制体重与基础病:肥胖、高血压、糖尿病患者需定期监测前列腺功能。
治疗方式:
- 药物治疗:早期可服用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解排尿困难,或5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)缩小前列腺体积。
- 手术治疗:症状严重、药物无效时,可选择经尿道前列腺电切术(TURP)或激光切除术,清除增生组织。
四、前列腺炎:好发于青中年男性
预防措施:
- 避免久坐与过度性生活:久坐易压迫前列腺,性生活过频或禁欲均可能导致前列腺充血。
- 注意保暖与饮食:避免受凉,减少油腻、辛辣食物,防止盆腔充血诱发炎症。
治疗方式:
- 综合调理:急性细菌性前列腺炎需用抗生素(如左氧氟沙星)治疗;慢性前列腺炎以缓解症状为主,可配合物理治疗(如温水坐浴)、α受体阻滞剂及植物制剂(如普适泰)。
五、肾癌、膀胱癌:需重视早期筛查
预防措施:
- 戒烟与职业防护:吸烟是膀胱癌主要诱因之一,从事化工、印染等职业者需注意防护,避免接触致癌物质。
- 定期体检:40岁以上人群建议每年做尿常规、泌尿系统超声检查,高危人群(如长期吸烟者)可增加膀胱镜检查。
治疗方式:
- 手术为主:早期肾癌可通过肾部分切除术保留肾功能;膀胱癌根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱全切术,术后配合化疗、免疫治疗等。
总结
泌尿外科疾病的预防核心在于“早干预、重细节”,如保持良好的生活习惯、定期体检;治疗则需根据病情选择个体化方案,避免因忽视症状导致病情加重。若出现尿频、尿急、尿痛、血尿、腰腹痛等症状,建议及时就医,以免延误治疗时机。
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