腰椎间盘突出症是引起腰痛和腿痛的常见原因，主要是由于腰椎间盘的退变，纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。以下为您详细介绍其预防与治疗方法。

一、预防措施

（一）保持良好姿势

1. **坐姿**：在坐位时，应保持腰部挺直，可使用靠垫支撑腰部，使腰部肌肉处于放松状态。避免长时间弯腰或驼背，减少腰椎间盘的压力。例如，办公时应将座椅高度调整到合适位置，使双脚平放在地面，眼睛平视电脑屏幕。

2. **站姿**：站立时，应保持身体重心平衡，挺胸收腹，避免弯腰或过度前倾。长期站立工作者可适当活动腰部，减轻腰部疲劳。

3. **睡姿**：睡眠时，应选择合适的床垫，不宜过软或过硬。可采用仰卧位或侧卧位，仰卧位时可在膝下垫一个薄枕，使膝关节微屈，以减轻腰部的压力；侧卧位时应保持脊柱在一条直线上。

（二）加强腰部锻炼

1. **核心肌群训练**：通过锻炼腹部、背部和臀部的肌肉，增强核心肌群的力量，有助于维持腰椎的稳定性。常见的训练方法包括平板支撑、仰卧抬腿、小飞燕等。

2. **有氧运动**：如游泳、散步等有氧运动，可增强腰部肌肉的耐力，减轻腰椎间盘的负担。游泳时，水的浮力可减轻身体对腰椎的压力，同时锻炼腰部肌肉。

（三）避免腰部过度负荷

1. **避免弯腰搬重物**：在搬重物时，应先蹲下，将重物靠近身体，然后利用腿部力量起身，避免直接弯腰搬重物，以免增加腰椎间盘的压力。

2. **减少腰部扭转动作**：避免突然的腰部扭转动作，如快速转身、猛扭腰等，这些动作容易损伤腰椎间盘。

二、治疗方法

（一）保守治疗

1. **卧床休息**：在发病初期，应尽量卧床休息，减少腰部活动，以减轻椎间盘对神经根的压迫。一般建议卧床休息 2 - 3 周。

2. **药物治疗**：

  - **非甾体抗炎药**：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症。

  - **肌肉松弛剂**：对于伴有腰部肌肉紧张的患者，可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗等。

  - **神经营养药物**：如甲钴胺等，可促进神经的修复和再生。

3. **物理治疗**：

  - **牵引**：通过牵引可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，使突出的椎间盘部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫。

  - **按摩**：专业的按摩可缓解腰部肌肉紧张，改善局部血液循环，但应注意按摩的力度和方法，避免加重损伤。

  - **针灸**：针灸可刺激穴位，调节气血运行，缓解疼痛症状。

（二）手术治疗

当保守治疗无效，或出现严重的神经压迫症状，如大小便失禁、下肢肌力明显下降等，应考虑手术治疗。手术方法包括传统的开放性手术和微创手术，如椎间孔镜手术等。手术的目的是去除突出的椎间盘组织，解除对神经根的压迫。

三、康复与注意事项

（一）康复训练

在病情缓解后，应逐渐进行康复训练，以增强腰部肌肉力量，恢复腰椎的稳定性。康复训练应在医生的指导下进行，避免过度训练。

（二）定期复查

定期到医院进行复查，了解病情的恢复情况。医生会根据复查结果调整治疗方案。

（三）预防复发

即使经过治疗后症状得到缓解，患者仍需注意保持良好的姿势和生活习惯，避免腰部过度负荷，加强腰部锻炼，以预防腰间盘突出的复发。