
在现代社会,随着生活方式的转变和人口老龄化加剧,糖尿病正以惊人的速度在全球蔓延。世界卫生组织数据显示,全球糖尿病患者已超过 5 亿,预计到 2045 年这一数字将突破 7 亿。糖尿病不仅严重影响患者的生活质量,还可能引发心脑血管疾病、肾衰竭、失明等一系列严重并发症,甚至危及生命。因此,掌握糖尿病的发现与预防方法,对每个人的健康都至关重要。
一、认识糖尿病:揭开 “甜蜜杀手” 的面纱
糖尿病是一种由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的代谢性疾病。其核心特征是长期的高血糖状态,根据病因和发病机制,主要分为 1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。1 型糖尿病通常在儿童和青少年时期发病,由自身免疫系统破坏胰岛 β 细胞,导致胰岛素绝对缺乏引起;2 型糖尿病则是最常见的类型,约占糖尿病患者总数的 90%,主要与遗传因素、生活方式(如高热量饮食、缺乏运动、肥胖等)有关,患者的胰岛素抵抗和相对分泌不足共同导致血糖升高;妊娠糖尿病是女性在怀孕期间发生的血糖异常,部分患者产后血糖可恢复正常,但未来患 2 型糖尿病的风险会增加。
高血糖会对身体各个器官和系统造成损害。长期处于高血糖状态,会导致血管内皮细胞损伤,加速动脉粥样硬化,增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发病风险;损害肾脏的微小血管,引发糖尿病肾病,严重时可发展为肾衰竭;影响眼部视网膜的血液循环,导致糖尿病视网膜病变,甚至失明;还会引起神经病变,出现肢体麻木、疼痛、感觉减退等症状。
二、早期发现:警惕身体发出的 “危险信号”
许多糖尿病患者在疾病初期没有明显症状,或者症状轻微容易被忽视,导致病情延误。然而,身体其实会通过一些 “蛛丝马迹” 向我们发出预警。“三多一少” 是糖尿病最典型的症状,即多饮、多食、多尿和体重减轻。由于血糖升高,渗透性利尿作用使排尿增多,身体缺水从而产生口渴感,导致饮水量增加;胰岛素作用不足或抵抗,使得细胞无法充分利用葡萄糖,身体能量供应不足,进而引起食欲亢进;尽管食量增加,但葡萄糖不能被有效利用,身体消耗自身脂肪和蛋白质来供能,就会出现体重下降。
除了典型症状,还有一些容易被忽略的早期表现。例如,经常感到疲劳、乏力,即使充分休息也难以缓解;伤口愈合缓慢,这是因为高血糖影响了血液循环和免疫功能,导致组织修复能力下降;皮肤瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒,高血糖使皮肤处于慢性脱水状态,加上抵抗力下降,容易引发真菌感染;视力模糊,血糖波动会引起晶状体渗透压改变,导致晶状体变厚或变薄,影响视力。此外,不明原因的性功能障碍、反复尿路感染等也可能与糖尿病有关。
定期进行血糖检测是早期发现糖尿病的关键。建议以下人群增加检测频率:年龄≥40 岁;超重或肥胖(BMI≥24kg/m²),尤其是中心性肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);直系亲属中有糖尿病患者;缺乏运动,每周中等强度运动不足 150 分钟;有妊娠期糖尿病史或分娩过巨大儿(出生体重≥4kg)的女性;患有高血压、高血脂等心血管疾病;长期使用糖皮质激素等影响糖代谢的药物。常规的血糖检测项目包括空腹血糖、餐后 2 小时血糖和糖化血红蛋白。空腹血糖正常范围是 3.9 - 6.1mmol/L,餐后 2 小时血糖应低于 7.8mmol/L,糖化血红蛋白反映过去 2 - 3 个月的平均血糖水平,正常应小于 6.5%。如果检测结果异常,应及时就医,进一步检查确诊。
三、科学预防:构筑健康防线
虽然糖尿病目前无法完全根治,但通过健康的生活方式和科学的干预措施,大部分 2 型糖尿病是可以预防或延缓发病的。合理饮食是预防糖尿病的基石。应遵循均衡饮食原则,控制总热量摄入,避免过度进食。主食选择粗细搭配,增加全谷物、杂豆类的摄入,减少精制米面的比例;多吃新鲜蔬菜,保证每天蔬菜摄入量不少于 500g,尤其是深色蔬菜;适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类和奶类;严格控制高糖、高脂肪、高油食物的摄入,如糖果、油炸食品、动物内脏等;限制饮酒,最好戒酒;同时,注意饮食规律,定时定量进餐,避免暴饮暴食。
运动锻炼对预防糖尿病有着不可替代的作用。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,促进肌肉等组织对葡萄糖的摄取和利用,帮助降低血糖;还能消耗多余热量,控制体重,减少肥胖的发生。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,也可以进行 2 - 3 次力量训练,如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,增强肌肉力量,提高基础代谢率。运动要循序渐进,长期坚持,即使每天只有 10 - 15 分钟的运动,日积月累也会对健康产生积极影响。
保持健康的体重是预防糖尿病的重要环节。肥胖是 2 型糖尿病的重要危险因素,尤其是腹型肥胖(中心性肥胖)。通过合理饮食和运动,将 BMI 控制在正常范围(18.5 - 23.9kg/m²),腰围控制在标准范围内,能有效降低糖尿病的发病风险。对于已经超重或肥胖的人群,应制定合理的减重计划,逐步减轻体重,但要避免过度节食或采用极端的减肥方法,以免损害身体健康。
此外,心理健康同样不容忽视。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响神经内分泌系统,导致血糖调节失衡。学会调整心态,保持乐观、积极的情绪,通过听音乐、旅游、与朋友交流等方式缓解压力,必要时可寻求心理医生的帮助。对于有糖尿病家族史等高危人群,还可以在医生的指导下,进行药物干预,预防糖尿病的发生。
糖尿病虽然是一种慢性疾病,但只要我们提高对它的认识,保持警惕,做到早发现、早预防、早治疗,就能有效降低患病风险,远离糖尿病的困扰。从现在开始,关注自己和家人的健康,养成良好的生活习惯,为健康人生筑牢防线。
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