肛瘘是一种常见的肛肠疾病，主要表现为肛门周围反复流脓、肿痛，给患者带来极大的痛苦。西医治疗肛瘘多采用手术切除，但手术创伤较大，恢复时间长，且可能对肛门括约肌造成损伤，影响肛门功能。中医挂线疗法作为一种传统的治疗手段，在肛瘘治疗中展现出独特的优势，为肛瘘患者带来了福音。

一、保护肛门功能

1. 保留括约肌完整性：肛门括约肌对于维持正常的排便功能至关重要。中医挂线疗法巧妙地利用了橡皮筋或药线的慢性切割作用，在治疗肛瘘时，不会像传统手术那样一次性切断括约肌。挂线逐渐收紧，使被结扎的组织在缓慢缺血坏死的过程中，周围的组织能够逐渐产生炎症粘连，从而起到固定和保护作用，最大程度地保留了肛门括约肌的完整性。

2. 减少肛门失禁风险：传统手术切除肛瘘时，如果损伤了肛门括约肌，很容易导致肛门失禁，给患者的生活带来诸多不便。而挂线疗法通过慢性切割，避免了对括约肌的突然损伤，降低了肛门失禁的发生风险。在挂线过程中，医生可以根据患者的具体情况调整挂线的松紧度，进一步保障了肛门括约肌的功能，使患者在治疗后能够较好地控制排便，维持正常的生活质量。

3. 促进肛门功能恢复：挂线疗法不仅能减少对肛门括约肌的损伤，还能在一定程度上促进肛门功能的恢复。挂线引起的局部炎症反应，会刺激周围组织的修复和再生，增强肛门括约肌的收缩能力。同时，在挂线治疗期间，患者配合适当的肛门功能锻炼，如提肛运动等，有助于加速肛门功能的恢复，让患者更快地回归正常生活。

二、减轻患者痛苦

1. 缓慢切割减轻疼痛：挂线疗法采用缓慢切割的方式，相较于传统手术的一次性切除，极大地减轻了患者的疼痛。橡皮筋或药线在逐渐收紧的过程中，对组织的切割是渐进式的，患者的疼痛感受相对较轻。而且，由于挂线过程中组织的炎症粘连起到了一定的止痛作用，使得患者在治疗期间能够更好地忍受疼痛，减少了对止痛药物的依赖。

2. 降低术后并发症疼痛：传统手术治疗肛瘘后，患者往往会面临伤口感染、出血等并发症，这些并发症会进一步加重患者的痛苦。而挂线疗法由于对组织的损伤较小，且在治疗过程中能够保持引流通畅，大大降低了术后并发症的发生几率。即使出现一些轻微的并发症，如局部红肿、少量渗液等，通过适当的护理和治疗，也能很快得到缓解，从而减轻了患者因并发症带来的疼痛。

3. 心理负担减轻：肛瘘患者在患病期间，不仅要承受身体上的痛苦，还要面对疾病带来的心理压力。中医挂线疗法因其创伤小、疼痛轻、恢复快等优势，让患者在治疗过程中感受到更多的舒适和安心，从而减轻了患者的心理负担。患者能够以更积极的心态配合治疗，有利于病情的恢复。

三、促进创面愈合

1. 保持引流通畅：挂线疗法的一个重要特点是能够保持肛瘘创面的引流通畅。橡皮筋或药线穿过瘘管，起到了引流的作用，使瘘管内的分泌物和脓液能够顺利排出体外。持续的引流可以有效防止分泌物在瘘管内积聚，减少感染的机会，为创面愈合创造良好的条件。同时，引流通畅还能促进局部血液循环，加快组织的新陈代谢，有利于创面的修复。

2. 刺激组织修复：挂线引起的局部炎症反应，会刺激机体的自我修复机制。炎症细胞聚集在挂线周围，释放出多种生长因子和细胞因子，这些物质能够促进成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成，加速肉芽组织的生长，从而促进创面的愈合。此外，挂线疗法还能使瘘管的内口逐渐缩小，直至愈合，有效防止了肛瘘的复发。

3. 缩短愈合时间：由于挂线疗法能够保持引流通畅，刺激组织修复，因此与传统手术相比，能够显著缩短肛瘘创面的愈合时间。患者在较短的时间内就能恢复正常生活，减少了因疾病导致的工作和生活的中断，降低了治疗成本和患者的经济负担。

中医挂线疗法在治疗肛瘘方面具有保护肛门功能、减轻患者痛苦、促进创面愈合等独特优势。它以其温和、有效的治疗方式，为肛瘘患者提供了一种可靠的治疗选择。在现代医学不断发展的今天，中医挂线疗法依然凭借其独特的魅力，在肛瘘治疗领域发挥着重要作用，帮助众多患者摆脱肛瘘的困扰，恢复健康生活。（中牟县中医院 肛肠科 魏臣臣）