意外受伤后，这5个“救命常识”能帮你避开风险

创伤，是生活中最常见的意外，小到擦伤、割伤，大到骨折、脏器损伤，处理是否及时、正确，直接影响恢复速度，甚至可能决定是否会留下后遗症。今天就从外科医生的角度，分享5个关键的创伤处理常识，帮你在意外发生时科学应对。

一、出血不止？先分“类型”再止血

遇到出血，很多人的第一反应是“赶紧用东西捂上”，但不同类型的出血，止血方法完全不同，盲目按压反而可能延误处理。

首先要学会判断出血类型。如果伤口流出的血是鲜红色，且呈“喷射状”，这是动脉出血，说明血管破损较粗，出血速度快，不及时止血可能在几分钟内导致休克，必须立即采取“压迫止血法”用干净的纱布、毛巾或衣物直接按压在伤口处，力度要大，持续按压5-10分钟，期间不要频繁抬手查看，以免中断凝血过程。如果伤口在四肢，还可以在伤口上方（靠近心脏的一侧）用绷带或布条适度绑扎，减缓血流，但每30分钟要松开一次，避免组织坏死。

如果流出的血是暗红色，且呈“缓慢渗出”状，这是静脉出血，风险相对较低，只需用干净的敷料覆盖伤口，轻轻按压即可。需要注意的是，无论哪种出血，都不要用酒精、碘伏直接涂抹在较深的伤口内，尤其是较深的穿刺伤或撕裂伤，以免刺激组织，影响愈合。如果伤口内有异物（如玻璃渣、小石子），不要自行拔出，因为异物可能卡在血管或组织中，盲目拔出可能导致出血加重，正确的做法是用敷料覆盖异物周围，固定异物位置，尽快就医。

二、扭伤、撞伤后，别犯“热敷”的错

脚踝扭伤、膝盖撞伤后，很多人会习惯性用热毛巾敷，觉得“热敷能活血化瘀”，但这个做法恰恰会加重肿胀。

受伤后的48小时内，局部组织处于“出血、水肿”阶段，此时热敷会扩张血管，导致出血和渗出增多，肿胀更明显，恢复时间也会延长。正确的处理方式是“RICE原则”：首先是Rest（休息），立即停止活动，避免受伤部位受力，比如脚踝扭伤后不要勉强走路；其次是Ice（冰敷），用冰袋或冰毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次，冰敷能收缩血管，减少出血和肿胀；然后是Compression（加压包扎），用弹性绷带适度缠绕受伤部位，力度以“感觉紧绷但不发麻”为宜，帮助减轻肿胀；最后是Elevation（抬高患肢），将受伤的肢体抬高至高于心脏的位置，比如脚踝扭伤后可以垫个枕头，让脚高于腰部，促进血液回流，缓解肿胀。

需要注意的是，48小时后，当肿胀不再加重、皮肤温度恢复正常时，才可以改为热敷，此时热敷能促进局部血液循环，帮助消肿和组织修复。如果受伤后疼痛剧烈、肢体无法活动，或者出现皮肤发紫、麻木等症状，可能存在骨折或韧带断裂，不要自行处理，应立即用夹板或硬纸板固定受伤部位，尽快就医检查。

三、烧烫伤处理：“冲、脱、泡、盖、送”五步走

做饭时被热油溅到、洗澡时水温过高烫伤，这类小烧烫伤很常见，但错误的处理方式（如涂牙膏、抹酱油）却会给后续治疗带来麻烦。

正确的烧烫伤处理要遵循“冲、脱、泡、盖、送”五步。第一步“冲”，是用流动的冷水冲洗烫伤部位，持续15-20分钟，水温以15-20℃为宜，既能降温止痛，又能减轻热力对深层组织的损伤。需要注意的是，不要用冰水冲洗，以免冻伤皮肤；如果是面部、颈部等特殊部位，无法直接冲洗，可以用冷毛巾湿敷。

第二步“脱”，是在冷水冲洗的同时，小心脱去烫伤部位的衣物。如果衣物与皮肤粘连，不要强行撕扯，以免损伤皮肤，可以用剪刀剪开周围衣物，保留粘连部分，待医生处理。

第三步“泡”，是将烫伤部位继续浸泡在冷水中15-20分钟，进一步缓解疼痛，但如果烫伤面积较大（超过身体表面积的5%）或涉及面部、会阴部，不建议长时间浸泡，以免体温过低。

第四步“盖”，是用干净的无菌纱布或干净、湿润的毛巾覆盖烫伤部位，避免细菌感染。不要在伤口上涂抹牙膏、酱油、药膏等，这些物质不仅没有治疗作用，还可能影响医生对伤情的判断，甚至引起感染。

第五步“送”，如果烫伤面积较小（如直径小于2厘米的水疱），且没有破损，可以自行护理；但如果烫伤面积较大、出现水疱破裂、伤口化脓，或烫伤部位在面部、眼睛、关节等特殊位置，应立即就医，由专业医生进行处理。

四、异物插入体内：别拔！先固定

遇到钉子、玻璃、树枝等异物插入体内的情况，很多人会下意识想“赶紧拔出来”，但这种做法可能会造成致命风险。

异物插入体内时，可能已经压迫或卡在血管、内脏等重要组织中，盲目拔出会导致血管破裂、内脏损伤，甚至引发大出血。

正确的处理方式是“不拔出、先固定”。首先让患者保持安静，避免活动，防止异物移位；然后用干净的敷料或毛巾围绕异物周围，轻轻包裹，再用绷带或布条固定，避免异物晃动；最后立即拨打急救电话，送往医院，由医生通过手术将异物取出。

五、头部受伤：警惕“迟发性出血”

头部是人体最重要的部位，即使是轻微的撞击，也可能隐藏严重风险。很多人头部受伤后，当时没有明显症状，就以为“没事”，但几天后却出现头痛、呕吐、意识模糊等症状，这可能是“迟发性颅内出血”的表现，若不及时治疗，可能危及生命。

因此，头部受伤后，无论当时是否有症状，都要密切观察24-48小时。如果出现以下情况，应立即就医：一是头痛剧烈且持续加重，无法缓解；二是出现呕吐，尤其是“喷射状呕吐”；三是意识模糊、嗜睡、反应迟钝，或出现记忆力下降、视力模糊、耳鸣等症状；四是头部伤口出血不止，或出现明显肿胀、凹陷。

在观察期间，要让患者保持安静休息，避免剧烈运动、饮酒、熬夜等，同时不要自行服用止痛药，以免掩盖症状，影响判断。

创伤处理的核心原则是“先救命、后治伤，先止血、后固定”。很多时候，正确的初步处理能为后续治疗争取时间，减少并发症和后遗症的发生。当然，以上常识仅适用于紧急情况下的初步处理，最终的诊断和治疗还需要依靠专业医生。希望这篇文章能帮你掌握科学的创伤处理方法，在意外发生时，既能冷静应对，也能更好地保护自己和身边人的健康。