急诊护士对您说：当慢性疼痛“失控”时，来急诊做什么、不做什么

在急诊科，我们每天都会遇到像您一样被慢性疼痛突然击垮的朋友——熟悉的腰痛、关节痛或神经痛，在某天变得难以忍受，让您不得不走进急诊室。

作为急诊护士，我想用几分钟时间告诉您：急诊科能为您的慢性疼痛做什么，以及更重要的是，我们无法做什么。 了解这些，能让您更高效地获得帮助，避免失望。

一、 来急诊的“正确时机”：出现这些“新变化”

如果您有慢性疼痛基础，并出现以下任何一项新情况，请立即来急诊：

✅ 疼痛性质突变：从平时的酸痛、胀痛，突然变成刀割样、撕裂样或爆裂样剧痛。

✅ 部位扩散或转移：比如腰痛突然蔓延到整条腿，或出现新的疼痛点。

✅ 伴随“警报信号”：

· 肢体无力、麻木加重，或无法抬起脚踝。

· 大小便控制困难或失禁（这是最需要警惕的信号之一！）。

· 发烧、寒战，疼痛部位异常红、肿、热。

· 胸痛、呼吸困难、头晕眼花。

✅ 常规药物完全失效：在家服用日常镇痛药后，疼痛丝毫未缓解。

简单说：急诊处理的是【新发的危险】和【剧烈的失控】。

二、 在急诊，我们会为您做什么？（急诊护理流程）

1. 快速“排雷”：这是首要任务。通过查体、抽血或CT等检查，排除心梗、感染、骨折、脊髓压迫等致命的急性问题。

2. 安全镇痛：在明确诊断后，我们会通过输液或打针，使用作用较强、起效较快的药物，帮您把剧痛降级到可耐受水平。请注意：这只是“灭火”，不是“根治”。

3. 给予“路标”：我们会明确告诉您：

  · “这次剧痛可能的原因是什么（比如慢性炎症急性发作）。”

  · “您现在应该去哪个科室跟进治疗（通常是疼痛科、康复科或您原主治医生的门诊）。”

  · “在下次就诊前，在家可以如何安全地护理（如体位、冷热敷）。”

三、 急诊的“局限性”：请您理解

为了不浪费您的时间，避免不合理的期待，您需要知道急诊通常不能：

❌ 不能开具长期止痛药：我们只会提供几天的应急药量。长期用药方案需由门诊专科医生制定。

❌不能进行系统康复治疗：如牵引、理疗、手法治疗等，这些需要在康复科完成。

❌不能解决疼痛的根源：急诊是“生命救援站”，不是“慢性病管理所”。椎间盘突出、关节炎等病因，需要长期、综合的门诊管理。

四、 为了高效就医，请您提前准备

当您决定来急诊时，如果能简单准备，会极大帮助医生护士快速判断：

· 一句话说清核心：“我有XX年的腰椎间盘突出史，平时疼5分，今天下午突然加重到9分，并且右腿开始发麻。”

· 带上“老资料”：以往的病历本、影像片子（X光、CT、MRI）和报告单。

· 列个药单：清楚说出平时吃什么止痛药（名字）、吃多少、效果如何。

请把急诊科想象成高速公路上的 “应急救援站”。

当您的慢性疼痛车辆突然“爆胎”（急性加重）或“报警灯狂闪”（出现危险信号）时，我们来帮您紧急处置，更换备胎，让车能安全开到下一个出口。

而疼痛科、康复科、骨科门诊才是真正的 “4S维修保养中心”，负责对车辆进行全面的检查、维修和长期保养。

希望这份小科普能帮助您。当慢性疼痛再次“失控”时，请冷静判断，必要时及时来急诊“安全卸载”，然后带着我们给的“路标”，去往正确的门诊，开始您的长期康复之旅。

您不是一个人在战斗，我们永远是您危急时刻的防线。