什么是带状疱疹

带状疱疹，民间也叫“蛇缠腰”，是一种比较常见的皮肤病症。相比于其他皮肤病，带状疱疹最大的区别是痛，发作前痛，发作后还是痛，痛得让人怀疑人生。带状疱疹是个急性病，只要发现苗头，一定要尽快入手调治。治得快，好得也快。

一、症状表现

1.皮肤症状

红斑、水疱：初期皮肤发红，出现针尖至黄豆大小的水疱，成簇分布，沿单侧神经走行呈带状排列（如胸背、腰腹、头面部）。

结痂与恢复：水疱7-10天后逐渐干涸结痂，2-4周脱落，可能遗留色素沉着或瘢痕。

2.神经痛

急性期疼痛：多为烧灼样、针刺样或电击样疼痛，可先于皮疹出现1-5天。

后遗神经痛（PHN）：约10%-30%患者疼痛持续数月甚至数年，常见于老年或免疫力低下者。

3.其他症状

部分患者伴低热、乏力、头痛等全身症状。

特殊部位受累（如眼部、耳部）可能引发结膜炎、角膜炎、听力下降或面瘫（Ramsay Hunt综合征）。

二、治疗方法

1.抗病毒药物

早期用药：发病72小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，可缩短病程、减轻疼痛。

重症或并发症患者需静脉给药。

2.疼痛管理

轻度疼痛：非甾体抗炎药（如布洛芬）。

中重度疼痛：加巴喷丁、普瑞巴林（抑制神经痛），严重者联用阿片类药物。

3.局部处理

水疱未破时用炉甘石洗剂，破溃后外涂抗生素软膏（如莫匹罗星）预防感染。

眼部疱疹需使用抗病毒滴眼液并眼科随诊。

3.并发症防治

合并细菌感染时口服抗生素。

糖皮质激素（如泼尼松）可用于减轻炎症，需医生评估后使用。

2.后遗神经痛（PHN）治疗

药物：三环类抗抑郁药（如阿米替林）、利多卡因贴剂等。

物理治疗：神经阻滞、脉冲射频或光疗。

三、注意事项

1.避免抓挠：防止继发感染，减少瘢痕形成。

2.提高免疫力：保证睡眠、均衡营养，慢性病患者需控制基础病。

3.疫苗接种：50岁以上人群可接种重组带状疱疹疫苗（如Shingrix），降低发病风险及后遗神经痛概率。

若出现不明原因单侧疼痛或皮疹，建议尽早就医明确诊断，规范治疗可显著改善预后。

总之、带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引起的疾病，典型表现为单侧簇集性水疱伴明显神经痛，治疗以抗病毒、止痛及预防并发症为主。