腰痛非小事，调理有妙招

浅说腰痛—陈培清

作为一名扎根基层的全科医生，在日常诊疗工作中，我接触到形形色色被腰痛困扰的患者。他们中有久坐办公室的上班族，有辛苦劳作的体力劳动者，还有上了年纪的老年人。腰痛，这个看似常见的问题，实则给很多人的生活带来了诸多不便。

腰痛成因复杂多样

腰痛的成因较为复杂。久坐不动是现代人常见的致病因素之一。长时间保持坐姿，尤其是坐姿不正确时，腰部肌肉长时间处于紧张状态，得不到放松，久而久之就容易引发腰部肌肉劳损，进而导致腰痛。姿势不良同样不容忽视，比如弯腰搬重物，这种错误的动作会给腰椎带来巨大的压力，容易造成腰椎间盘损伤，引发腰痛。另外，腰部受寒也是诱发腰痛的重要因素。在寒冷的环境中，如果没有做好腰部的保暖措施，寒邪容易侵入腰部经络，导致气血运行不畅，不通则痛。

从骨科视角看腰痛

从骨科专业角度分析，腰椎的结构和功能与腰痛的发生发展紧密相关。腰椎由椎体、椎间盘、关节突关节、韧带等结构组成。椎间盘就像一个“缓冲垫”，位于相邻椎体之间，它具有弹性，能够承受身体的压力并缓冲震荡。然而，当椎间盘发生退变，其含水量减少，弹性降低，就容易出现椎间盘突出。一旦椎间盘突出，可能会压迫周围的神经根，引发下肢放射性疼痛、麻木等症状，同时也会伴有明显的腰痛。

关节突关节是腰椎活动的重要结构，它负责维持腰椎的稳定性并允许一定的活动度。当关节突关节发生炎症，比如因长期慢性劳损导致的关节突关节骨关节炎，关节面会变得不平整，关节软骨磨损，从而引起腰痛。这种疼痛通常在活动时加重，休息后可能有所缓解。

此外，腰椎的韧带对于维持腰椎的稳定性也起着关键作用。例如，前纵韧带和后纵韧带分别位于椎体的前面和后面，它们可以限制腰椎的过度前屈和后伸。当韧带受到损伤或发生炎症时，会导致腰部活动受限并引发疼痛。

中医视角下的腰痛

从中医理论来讲，腰痛多与肾气不足、风寒湿邪侵袭密切相关。肾为先天之本，主骨生髓，肾气亏虚时，骨骼和肌肉得不到充足的滋养，就容易出现腰部酸痛、无力等症状。而风寒湿邪侵袭人体后，会阻滞经络，使气血运行受阻，从而引发腰痛。

中医调理方法

针对腰痛，中医有许多行之有效的调理方法。艾灸就是一种很好的选择，通过燃烧艾条产生的温热刺激特定穴位，达到温通经络、散寒止痛的目的。对于腰痛患者，可重点艾灸肾俞、命门等穴位。肾俞穴位于腰部第二腰椎棘突下旁开 1.5 寸处，它是肾脏的背俞穴，艾灸此穴能补肾益气、强腰健骨。命门穴在腰部后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中，艾灸命门可温补肾阳，增强腰部阳气。

在日常饮食方面，中医认为黑色入肾，多吃黑色食物有助于补肾强腰。比如黑豆，富含蛋白质、维生素和多种矿物质，具有补肾益阴、健脾利湿的功效；黑芝麻则能补肝肾、益精血、润肠燥。将黑豆和黑芝麻搭配食用，对改善腰痛有一定的帮助。

日常预防要点

预防腰痛，关键在于养成良好的生活习惯。要避免久坐，每隔一段时间就起身活动一下腰部，做做简单的伸展动作。搬重物时，一定要采用正确的姿势，先蹲下，将重物靠近身体，再用腿部力量站起来，而不是弯腰直接去搬。同时，要注意腰部的保暖，根据天气变化及时增添衣物，避免腰部受寒。

腰痛虽常见，但不可小觑。通过结合骨科专业知识进行理解，以及运用中医的调理方法和日常的预防措施，我们能够有效缓解腰痛症状，提高生活质量。希望大家都能重视腰部健康，远离腰痛困扰。