高处坠落伤：科学认知与应急处置，守住生命安全防线

 高处坠落伤是生产作业、建筑施工、居家生活中常见的意外伤害，指人体从高处坠落时，因重力加速度产生的冲击力作用于身体，引发的多部位、多系统损伤，轻则导致骨折、软组织挫伤，重则造成颅内出血、内脏破裂，甚至当场死亡。据统计，高处坠落伤的死亡率和致残率均居意外伤害前列，因此，普及高处坠落伤的预防知识、应急处置要点及康复护理常识，对降低伤害风险、提升救治成功率至关重要。

 一、高处坠落伤的常见场景与损伤特点

 高处坠落伤的发生场景涵盖生产与生活多个领域。生产场景中，建筑工人违规作业、脚手架失稳、安全防护装备缺失，装修人员高空作业未系安全带等，是主要诱因；生活场景里，窗户无防护栏、阳台堆放杂物导致儿童攀爬坠落，老年人登高取物失衡摔倒，户外探险者违规攀爬未开发区域等，也频发坠落事故。

 高处坠落伤的损伤程度与坠落高度、着陆姿势、接触地面材质密切相关，具有鲜明特点：一是多部位复合损伤，坠落时身体往往多部位同时受力，易出现“头-胸-腹-四肢”联合损伤，如颅骨骨折合并肋骨骨折、脾破裂；二是隐蔽性损伤风险高，部分内脏损伤、颅内出血早期症状不明显，易因表面伤情较轻被忽视，延误治疗；三是骨折发生率高，下肢、脊柱、骨盆是常见骨折部位，脊柱骨折可能损伤脊髓，导致截瘫等严重后遗症。

 二、高处坠落伤的预防：主动规避风险是关键

 预防高处坠落伤，核心在于“消除隐患、规范行为”，从源头降低事故发生概率。

 生产作业时，需严格落实安全规范：施工单位必须搭建牢固的脚手架、防护网，为作业人员配备合格的安全带、安全帽，且确保正确佩戴；高空作业区域需设置警示标识，禁止无关人员进入；作业前需检查设备稳定性，恶劣天气（如大风、暴雨）严禁高空作业。

 居家生活中，要做好防护措施：高层住宅窗户、阳台安装防护栏，防护栏间距不超过11厘米，避免儿童钻出；阳台、窗台不堆放桌椅、杂物，不给儿童攀爬创造条件；老年人登高取物需借助稳固的梯子，有人陪同，不独自站在凳子、沙发上操作；户外活动时，不攀爬围墙、屋顶、未开发的山地悬崖，遵守景区安全规定。

 三、高处坠落伤的应急处置：黄金时间救生命

 高处坠落发生后，正确的应急处置能为救治争取时间，减少二次伤害，核心原则是“保持现场、科学施救、及时就医”。

首先，评估现场安全，确认施救者无危险后，再接近伤者，避免因建筑物坍塌、高空坠物等造成二次伤害。其次，检查伤者状态，轻声呼唤伤者，观察其意识、呼吸、脉搏：若伤者意识清醒、能正常呼吸，可询问疼痛部位，避免随意搬动，尤其是怀疑脊柱骨折时，切勿搀扶、摇晃伤者，防止脊髓损伤加重；若伤者意识模糊、呼吸微弱或停止，需立即拨打120急救电话，同时开展心肺复苏，直到医护人员到达。

 关键注意事项：严禁随意搬动伤者，特别是头部、颈部、脊柱部位，如需转移，需由多人协作，用木板、门板等硬质担架平移，保持身体轴线一致；若伤者有明显外伤出血，可用干净的纱布、毛巾按压止血，避免失血过多；不要给意识不清的伤者喂水、喂药，防止呛咳窒息；保留现场痕迹，便于后续事故调查与责任认定。

 四、高处坠落伤的术后康复：科学护理助恢复

 高处坠落伤患者经手术治疗后，康复护理是恢复肢体功能、回归正常生活的关键，需兼顾生理护理与心理疏导。

 生理康复方面，需遵循“循序渐进”原则：术后早期在医生指导下进行被动训练，如关节活动、肌肉按摩，预防血栓形成、肌肉萎缩；病情稳定后逐步开展主动训练，如站立、行走、力量训练，根据骨折愈合情况调整训练强度，避免过度运动导致再次损伤；同时注意饮食调理，多摄入富含蛋白质、钙、维生素的食物，如瘦肉、牛奶、蔬菜水果，促进骨骼与软组织修复。

心理疏导同样重要，伤者可能因肢体功能障碍、容貌改变产生焦虑、抑郁情绪，家属需多陪伴、鼓励，帮助其树立康复信心；可寻求专业心理医生帮助，通过心理疏导、社交支持等方式，缓解负面情绪。此外，定期复查不可或缺，按照医生要求按时返回医院检查，及时发现并处理骨折愈合不良、感染等问题。

高处坠落伤虽凶险，但通过科学预防可有效规避，通过正确应急处置能降低伤害程度，通过规范康复护理可助力恢复。无论是生产还是生活中，都应树立“安全第一”的意识，重视防护措施，掌握应急知识，让高处坠落伤远离我们，守护自己和他人的生命安全。