运动时发生急性骨折（如摔倒、撞击等导致骨骼断裂），现场急救和后续规范治疗同样重要，处理不当可能加重损伤（如血管神经损伤、骨折移位、感染等）。以下是分阶段的有效治疗方案：

一、现场急救：核心是 “制动、固定、避免二次损伤”

现场处理的关键是防止骨折端移位加重损伤，为后续治疗争取时间，步骤如下：

立即停止活动，制动伤肢

让伤者原地休息，绝对避免尝试站立、行走或活动受伤部位（如怀疑下肢骨折，不可搀扶站立；上肢骨折不可用力甩动），以防骨折端刺破血管、神经或周围组织。

若为脊柱骨折（如颈椎、腰椎），严禁随意搬动！需保持身体轴线稳定（如平躺），等待专业救援，否则可能导致脊髓损伤（瘫痪风险）。

处理伤口（如有开放性骨折）

若骨折端刺破皮肤外露（开放性骨折），切勿将外露的骨头推回体内（可能引发感染）。

用干净的纱布、毛巾或无菌敷料轻轻覆盖伤口，再用绷带或布条轻柔包扎（避免压迫骨折端），减少污染风险。

妥善固定骨折部位

固定是防止移位、减轻疼痛的核心，原则：固定骨折上下端的关节，使用硬物作为夹板，避免直接接触皮肤（垫软布）。

固定材料：若无专业夹板，可用树枝、木板、硬纸板、书本、折叠的衣物等替代；若为下肢骨折，可将伤肢与健肢捆绑固定（伤肢外侧垫软布，用布条在关节上下捆绑）。

固定方法：上肢骨折（如前臂）：固定范围需包括手腕、肘关节，用夹板置于前臂两侧，绷带缠绕固定，再用三角巾将前臂悬吊于胸前（呈 90°）。

下肢骨折（如小腿）：固定范围包括踝关节、膝关节，夹板置于小腿内外侧（长度超过脚踝到大腿），绷带缠绕固定，避免过紧（可观察脚趾血液循环，若发紫、麻木需松绑）。

脊柱骨折：用硬木板或门板作为担架，3 人协作平移伤者（一人托头颈部，一人托腰臀部，一人托下肢），保持身体成直线，避免扭曲，头颈部需单独固定（用衣物或沙袋垫在两侧防止晃动）。

及时转运至医院

固定后尽快送医（拨打急救电话），转运过程中保持伤肢稳定，避免颠簸。若伤者出现休克（面色苍白、出冷汗、意识模糊），需平卧并抬高下肢（增加回心血量），注意保暖。

二、医院规范治疗：根据骨折类型制定方案

到达医院后，医生会通过 X 线、CT 等检查明确骨折部位、类型（闭合 / 开放、横断 / 粉碎性等），再制定治疗方案：

复位

闭合复位：适用于移位不严重的骨折，医生通过手法将骨折端恢复正常位置。

手术复位：适用于移位明显、手法复位失败、开放性骨折或关节内骨折（如股骨颈、踝关节），需通过手术切开，用钢板、螺钉、髓内钉等内固定材料固定骨折端。

固定

外固定：如石膏、支具、夹板，适用于稳定型骨折或术后辅助固定，需定期调整松紧（避免压迫皮肤）。

内固定：手术中植入钢板、螺钉、髓内钉等，适用于不稳定骨折，可早期活动（具体遵医嘱）。

辅助治疗

止痛：急性期疼痛明显时，可遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类止痛药（短期）。

消肿：抬高伤肢（高于心脏水平），急性期（48 小时内）冷敷，48 小时后热敷，必要时用消肿药物（如迈之灵）。

抗感染：开放性骨折需使用抗生素（如头孢类），预防伤口感染。

康复治疗

固定期间：在医生指导下活动未固定的关节（如上肢骨折活动手指、肩部），防止肌肉萎缩、关节僵硬。

拆除固定后：逐步进行功能锻炼（如肌肉力量训练、关节活动度训练），结合物理治疗（如红外线、超声波）促进愈合，避免过早负重（如下肢骨折需根据骨痂生长情况决定负重时间）。

三、注意事项与禁忌

禁止盲目按摩、揉搓骨折部位，可能导致骨折端移位加重损伤。

开放性骨折不可自行复位外露骨骼，以免污染深部组织。

脊柱骨折严禁一人抱头、一人抱脚的 “抬抱式” 搬运，必须整体平移。

固定时需观察肢体末端血液循环（如手指、脚趾颜色、温度、感觉），若出现苍白、青紫、麻木，需立即松绑调整。

总之，急性骨折的 “有效治疗” 始于正确的现场急救（制动、固定、安全转运），后续需依赖医院的规范复位、固定及康复训练，两者结合才能最大限度减少并发症（如畸形愈合、功能障碍），促进恢复。