急诊外科科普：关键一刻的生一1守护..南

急诊外科作为医院的“生命前沿阵地”，承担着处理各类急性创伤、突发急腹症、危重症的重要职责，其高效处置直接关系到患者的生命安全。了解急诊外科的核心知识，能帮助我们在突发状况下做出正确判断，为救治争取时间。

一、急诊外科的核心处置范畴

急诊外科接诊的病症多为“急、危、重”，核心范畴包括四大类。急性创伤是最常见的类型，涵盖交通事故、高处坠落、锐器伤等造成的全身多部位损伤，如骨折、内脏破裂、大出血等，这类损伤需优先处理致命伤。急腹症表现为突发剧烈腹痛，常见病因有阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻、宫外孕破裂等，延误治疗可能导致感染性休克。体表急症包括严重烧伤、烫伤、冻伤、毒蛇咬伤、蜂蜇伤等，需及时处理伤口并预防并发症。此外，还包括急性胆囊炎、胆管结石梗阻、睾丸扭转等其他突发外科急症。

二、创伤急救的“黄金法则”

面对创伤患者，遵循“先救命，后治伤”的原则，掌握基础急救技能能挽救生命。保持呼吸道通畅是首要任务，解开患者衣领，清除口腔异物，若患者无呼吸，立即进行心肺复苏。控制大出血可采用直接压迫法，用干净纱布按压出血口，四肢出血可配合止血带，但需注明使用时间，每40-60分钟放松5分钟。处理骨折时，避免随意搬动患者，可用木板、杂志等临时固定骨折部位，减少二次损伤。及时转运，初步处理后尽快将患者送往有救治能力的医院，转运中密切观察生命体征。

三、常见急腹症的识别与应对

急腹症的典型表现为突发腹痛，但不同病因的症状各有特点。急性阑尾炎多表现为上腹部或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹，伴有发热、恶心呕吐，按压右下腹麦氏点疼痛明显，此时需立即就医，避免穿孔引发腹膜炎。肠梗阻表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气，若出现剧烈呕吐或呕血，可能是绞窄性肠梗阻，属于急症中的急症。宫外孕破裂多见于育龄女性，有停经史，突发下腹部撕裂样疼痛，可能伴有头晕、心慌、休克，需立即拨打急救电话。出现急腹症时，切勿自行服用止痛药，以免掩盖病情，也不要进食进水，避免加重胃肠道负担。

四、急诊就诊的正确流程与注意事项

掌握急诊就诊流程能提高救治效率。患者到达急诊科后，护士会进行预检分诊，根据病情严重程度分为危重、急症、亚急症、非急症四级，优先处理危重患者。就诊时需带齐相关资料，如既往病历、检查报告、药物清单等，告知医生详细病情，包括症状开始时间、诱因、伴随症状等。若患者意识不清，同行者需代为提供信息。

就诊后需遵循医嘱进行检查和治疗，如血常规、CT、超声等，不要擅自离开诊疗区域。对于需要手术的患者，医院会开通绿色通道，缩短术前准备时间，家属需积极配合医生签字确认。

五、急诊外科的预防与健康提示

很多急诊外科疾病可通过日常预防降低发生率。交通安全方面，遵守交通规则，系好安全带，骑行佩戴头盔，避免交通事故。居家安全方面，做好防滑措施，高空作业系好安全带，妥善存放刀具、化学品，防止意外损伤。饮食健康方面，规律饮食，避免暴饮暴食，不吃不洁食物，预防急性肠胃炎、阑尾炎等疾病。定期体检，及时发现潜在疾病，如胆囊结石、胃溃疡等，避免病情急性发作。

急诊外科的高效运转离不开医患双方的共同努力。了解急诊外科知识，能帮助我们在突发状况下保持冷静，正确应对，为救治赢得宝贵时间。同时，日常做好预防措施，能减少急诊疾病的发生，守护自身和家人的健康。