让我们了解胆囊
2025-08-20
作者:马刚
来源:快医精选
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胆囊,这个藏在肝脏下方、形似小梨的“袋子”,默默储存和浓缩着肝脏产生的胆汁,在我们进食脂肪时释放胆汁帮助消化。一旦这个“小袋子”发炎,就称为胆囊炎,常带来剧烈腹痛和消化困扰。了解它,才能更好地预防和应对。


**一、胆囊炎的两副面孔**


* **急性胆囊炎:** 来势汹汹!常因胆囊出口被结石堵塞,胆汁淤积引发感染。典型表现为**右上腹剧烈、持续的刀绞样痛**,可能向右肩背放射,常伴恶心、呕吐、发热。按压右上腹时疼痛加剧,深吸气可能诱发剧痛(墨菲氏征阳性)。

* **慢性胆囊炎:** 多由急性反复发作或长期刺激(如结石摩擦)导致胆囊壁增厚、功能减退。症状相对隐匿,多为**右上腹隐隐作痛、饱胀感、嗳气、恶心,尤其在进食油腻食物后加重**,易被误认为“胃病”。


**二、谁更容易被胆囊炎“盯上”?**


* **胆结石“携带者”:** 90%以上的急性胆囊炎由胆结石堵塞引发。结石是最大风险因素。

* **“4F”人群需警惕:**

* **女性(Female)**

* **40岁以上(Forty)**

* **肥胖(Fat)**

* **多次生育(Fertile)**

* **饮食习惯不佳者:** 长期高脂、高胆固醇、高糖、低纤维饮食,喜油炸、油腻食物。

* **代谢异常者:** 如糖尿病、高血脂患者。

* **体重快速波动者:** 快速减肥或体重剧增。

* **久坐少动者:** 缺乏规律运动。


**三、身体发出的“求救”信号(何时就医?)**


出现以下情况,请**立即寻求专业医疗帮助**:

* **剧烈、持续的右上腹疼痛,** 尤其是按压痛或吸气加重。

* 疼痛伴 **发烧、寒战**。

* 出现 **皮肤或眼白发黄(黄疸)**。

* 频繁恶心、呕吐,无法进食进水。

* 腹痛持续数小时不缓解或进行性加重。


**四、预防为主:守护胆囊健康的钥匙**


1. **均衡饮食,低脂为要:**

* **严控脂肪:** 减少动物油、肥肉、内脏、油炸食品、奶油糕点摄入。烹饪多用蒸、煮、炖、凉拌。

* **优选蛋白质:** 适量选择鱼、禽肉(去皮)、豆制品、脱脂或低脂奶制品。

* **拥抱蔬果全谷:** 保证充足蔬菜水果(富含维生素和抗氧化剂)和全谷物(提供膳食纤维),促进肠道蠕动,辅助胆固醇代谢。

* **远离“三高”:** 限制高胆固醇(如蛋黄、动物脑、鱼籽)、高糖食物。

* **规律进餐,避免过饱:** 尤其要吃早餐,避免胆汁过度浓缩淤积。每餐七八分饱。

* **足量饮水:** 每天1500-1700ml白水或淡茶,稀释胆汁。


2. **保持健康体重,匀速前行:**

* 通过合理饮食和运动,将体重控制在正常范围(BMI 18.5-23.9)。

* **避免快速减肥!** 每周减重不超过0.5-1公斤。


3. **动起来,促进代谢:**

* 坚持规律运动,如快走、游泳、慢跑、跳舞等,每周至少150分钟中等强度运动。运动有助于控制体重、改善血脂代谢。


4. **生活方式小贴士:**

* **规律作息,保证睡眠。**

* **学会减压:** 长期紧张焦虑可能影响消化功能,尝试冥想、瑜伽、兴趣爱好等放松方式。

* **谨慎“偏方”:** 不迷信不科学的“排石法”或“胆囊保养法”,可能适得其反。


**五、确诊胆囊炎后怎么办?**


* **严格遵医嘱:** 医生会根据病情(急性/慢性、有无并发症等)制定个体方案,可能包括暂时禁食、缓解不适、控制感染源等措施。

* **生活方式调整是基石:** 上述预防措施在患病期间及康复后更为关键,尤其是饮食控制。

* **必要时接受医疗干预:** 对于反复发作、伴有严重并发症(如胆囊穿孔、化脓)或怀疑有不良变化的慢性胆囊炎,医生可能建议进行专业处理以解决根本问题。


**特别提醒:** 胆囊炎,尤其是急性发作,可能导致严重并发症(如胆囊坏疽、穿孔、腹膜炎)。长期慢性炎症也可能增加不良变化风险。**切勿拖延,及早就诊明确诊断和治疗至关重要。**


胆囊虽小,作用重要。认识胆囊炎,积极调整生活方式,管理好饮食体重,就是守护好我们宝贵的消化健康。倾听身体的声音,出现预警信号及时就医,让这个“小袋子”安心工作,为我们的健康保驾护航!

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