糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷引起的代谢性疾病，主要特征是长期血糖水平升高。以下将从定义、类型、病因等方面为你详细介绍：

一、糖尿病的定义与核心特征

定义：因胰岛素分泌及（或）作用缺陷，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，进而引起多系统损害，如眼、肾、神经、心脏、血管等慢性进行性病变、功能减退及衰竭。

核心特征：高血糖是糖尿病的典型标志，可通过血糖检测（如空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白等）明确诊断。

二、糖尿病的主要类型及病因

糖尿病主要分为 4 种类型，不同类型的病因存在差异：

（一）1 型糖尿病

病因：

自身免疫反应破坏胰岛 β 细胞（分泌胰岛素的细胞），导致胰岛素绝对缺乏。

可能与遗传因素（如人类白细胞抗原基因变异）、环境因素（如病毒感染，常见柯萨奇病毒、风疹病毒等）有关。

特点：多在儿童和青少年时期发病，起病较急，“三多一少” 症状（多饮、多食、多尿、体重下降）明显，需依赖胰岛素治疗。

（二）2 型糖尿病

病因：

胰岛素抵抗：身体组织细胞对胰岛素的敏感性降低，胰岛素无法正常发挥作用，是 2 型糖尿病的主要发病基础。

胰岛素分泌不足：随着病情进展，胰岛 β 细胞功能逐渐衰退，胰岛素分泌无法满足身体需求。

危险因素：

遗传因素：家族中有糖尿病患者，患病风险升高。

生活方式：高热量饮食、缺乏运动、肥胖（尤其是中心性肥胖，即腰围男性≥90 厘米，女性≥85 厘米）是重要诱因。

年龄：随着年龄增长，身体代谢功能下降，患病风险增加。

其他：高血压、高血脂、妊娠期糖尿病史等也可能增加患病几率。

特点：多见于成年人，起病较隐匿，早期症状可不明显，部分患者因体检或出现并发症（如皮肤感染、视力下降等）时才被诊断。

（三）妊娠期糖尿病

病因：妊娠期间胎盘分泌的激素（如雌激素、孕激素等）会对抗胰岛素的作用，导致胰岛素抵抗；若胰岛 β 细胞不能分泌足够胰岛素代偿这种抵抗，就会发生妊娠期糖尿病。

特点：发生在妊娠中、晚期，多数患者产后血糖可恢复正常，但未来患 2 型糖尿病的风险增加。

（四）其他特殊类型糖尿病

病因：由特定原因引起，如基因缺陷（如单基因糖尿病）、胰腺疾病（如胰腺炎、胰腺切除术后）、内分泌疾病（如库欣综合征、甲状腺功能亢进症）、药物或化学品诱导（如糖皮质激素、某些降压药）等。

特点：相对少见，病因明确，需针对原发病因进行治疗。

三、为什么会患上糖尿病？常见风险因素总结

不可控因素：

家族遗传史：父母或兄弟姐妹患有糖尿病，自身患病风险比普通人高。

年龄：45 岁以上人群是糖尿病高发群体，年龄越大，风险越高。

种族：某些种族（如非洲裔、亚裔等）患糖尿病的风险相对较高。

可控因素：

肥胖或超重：身体脂肪过多，尤其是腹部肥胖，会导致胰岛素抵抗。

缺乏运动：久坐不动会降低身体对胰岛素的敏感性，影响血糖调节。

不健康饮食：长期高糖、高脂肪、高盐饮食，摄入过多热量，导致体重增加和代谢紊乱。

吸烟与饮酒：吸烟会损害血管和胰岛功能，饮酒会影响血糖控制，增加肝脏负担。

高血压和高血脂：高血压、高血脂与糖尿病常伴随出现，相互影响，共同增加心血管疾病风险。

四、糖尿病的危害

长期高血糖若未得到有效控制，会损害全身多个器官和系统，引发严重并发症：

大血管并发症：如冠心病、脑卒中等心脑血管疾病。

微血管并发症：如糖尿病视网膜病变（可能导致失明）、糖尿病肾病（可发展为肾衰竭）、糖尿病神经病变（表现为手足麻木、疼痛等）。

其他：如糖尿病足（严重时可能需要截肢）、皮肤感染、性功能障碍等。

五、如何预防糖尿病（尤其是 2 型糖尿病）？

健康饮食：选择低热量、高纤维、低糖分的食物，多吃蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类等，减少精制糖、高脂肪食物的摄入。

规律运动：每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳等），结合适量的力量训练，有助于控制体重和提高胰岛素敏感性。

控制体重：通过饮食和运动将体重维持在正常范围内（BMI：18.5-23.9 kg/m²，腰围：男性＜90 厘米，女性＜85 厘米）。

定期体检：尤其是高危人群（有家族史、肥胖、高血压、高血脂等），定期检测血糖（包括空腹血糖和餐后血糖），以便早期发现和干预。

戒烟限酒：减少吸烟和饮酒对身体的损害。

如果你怀疑自己可能患有糖尿病，或有相关风险因素，建议及时就医，进行血糖检测及其他相关检查，以便早期诊断和治疗。早期干预可以有效控制病情，减少并发症的发生。