【中暑来了，如何识别与应对？】——全科医生温馨提醒

随着夏季高温天气的持续，"中暑"成为越来越常见的健康问题。很多人认为中暑只是"热得晕一会儿"，其实中暑分为轻重不同类型，严重时甚至可能危及生命。作为一名全科医生，我希望通过这篇文章，帮助大家认识中暑、预防中暑、正确处理中暑。

一、中暑是什么？

中暑是指人体在高温、高湿或强烈日晒等环境中，因体温调节障碍而引发的一系列临床表现。按严重程度分为：

先兆中暑：表现为头晕、乏力、口渴、多汗、心悸，体温正常或略高。

轻症中暑：症状加重，可能有恶心、呕吐、面色潮红、血压下降等。

重症中暑：包括热痉挛、热衰竭、热射病，常伴意识障碍、器官损伤，甚至死亡。

二、为什么会中暑？

人体依靠出汗和血管扩张来调节体温，但在以下情况下，这种机制可能失效：

环境因素：高温高湿、通风不良、日晒强烈。

个体因素：老人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者、肥胖人群、体质虚弱者。

行为因素：户外剧烈运动、穿着不透气衣物、饮水不足、饮酒等。

药物影响：某些降压药、利尿剂、抗抑郁药等也会影响体温调节。

三、热射病：最危险的中暑

在所有中暑类型中，热射病（Heat Stroke）最为严重。它的主要特点是：

核心体温升高（通常超过40℃）

意识障碍（如神志模糊、昏迷、惊厥）

无汗或少汗（早期可能大量出汗，后期皮肤干热）

多器官功能受损：可出现肾功能衰竭、肝功能异常、横纹肌溶解等。

热射病是急症！死亡率可高达30%以上，一旦怀疑，应立即送医抢救。

四、中暑的应急处理

▶ 对于轻症中暑：

立即脱离高温环境：到阴凉、通风处休息。

补充水分和电解质：可饮用淡盐水、运动饮料，避免大量一次性饮水。

降温处理：可用湿毛巾擦身、冷敷额头、腋下和大腿根部，必要时可用风扇协助散热。

卧床休息：保持安静、避免剧烈活动。

▶ 对于重症中暑（如热射病）：

立即拨打120急救电话。

进行紧急物理降温：冷敷+风扇+脱衣+洒水，尽可能迅速将体温降至38.5℃以下。

保持气道通畅：避免窒息，如有呕吐物应侧卧。

持续监测意识与呼吸情况，等待专业救援。

五、如何预防中暑？

1. 科学安排作息与活动

避免在中午高温时段外出（11:00~16:00）

高温天气下，尽量减少剧烈运动

保持足够睡眠，增强身体抵抗力

2. 衣着与防护要得当

穿着宽松、浅色、透气的衣服

外出佩戴遮阳帽、太阳镜或撑伞

可使用湿毛巾擦汗帮助散热

3. 补水很重要

每天饮水不少于1500~2000毫升

不要等到口渴才喝水，适当补充淡盐水或运动饮料

避免大量饮用含酒精、咖啡因的饮品

4. 家庭与社区防暑措施

安装风扇或空调，保持室内通风

对老年人、婴幼儿、慢性病患者加强关照

室内也可能中暑，不可掉以轻心

六、这些人群尤其要注意！

老人：体温调节能力减弱，反应迟缓，不易察觉中暑信号。

婴幼儿：散热能力差，发热后容易快速升高体温。

孕妇：代谢旺盛、血容量增加，更易热累积。

慢性病患者：如高血压、糖尿病、心脏病患者，对热的耐受性差。

对这类人群，建议家属或护理者加强监护，及时发现中暑早期症状。

七、结语

中暑并不可怕，可怕的是对它掉以轻心。预防重于治疗，高温天气里，人人都该学会科学防暑。作为全科医生，我们倡导“早识别、早处理、早送医”，共同守护每一位家庭成员的健康。