进入冬季，不少人会发现腰颈疼痛悄悄“找上门”：晨起后脖子僵硬转不动、久坐后腰部酸痛难忍，甚至弯腰捡东西、抬头看天都会引发刺痛。尤其是中老年人、上班族和体力劳动者，冬季腰颈疼痛发作更频繁、痛感更强烈。很多人以为是“受凉了”，贴几片暖宝宝或膏药暂时缓解，却没意识到这背后藏着中医所说的“寒凝血瘀”“阳气不足”的问题。想要从根源减轻不适，需先读懂冬季腰颈疼痛加重的中医逻辑，再用“温通+养护”的方法调理。

中医认为，冬季腰颈疼痛加重，核心与“寒邪”和“阳气”密切相关。首先，“寒主凝滞”，冬季气温低、寒风劲，寒邪易侵袭人体，像“冻住水流”一样阻滞腰颈部位的经络气血。腰为“肾之府”，颈为“诸阳之会”，这两个部位的经络气血本就容易因姿势不当、劳损积累而运行不畅，寒邪一来，气血循环更慢，“不通则痛”，疼痛自然加重。其次，“冬季阳气内敛”，人体阳气会向脏腑深处收敛以御寒，腰颈作为肢体关节部位，阳气滋养减少，抵御寒邪的能力变弱，加上很多人冬季穿得单薄（如露腰装、低领衣）、长时间待在空调房，进一步耗伤局部阳气，“不荣则痛”，腰颈因缺乏阳气濡养而酸痛频发。

从辨证角度看，冬季腰颈疼痛常见两种类型：一是“寒凝血瘀型”，表现为疼痛固定不移，遇冷加重、热敷后缓解，按压腰颈部位会有明显痛点，可能伴随手脚冰凉；二是“肝肾亏虚型”，多见于中老年人或长期劳损者，除了疼痛，还会有腰颈酸软无力、活动受限，久坐久站后症状加重，甚至伴随头晕、耳鸣，这是因为肝肾不足、无法濡养筋骨所致。

针对冬季腰颈疼痛的特点，中医推荐“外治温通经络、内调补养阳气”的综合方案，既能快速缓解当下疼痛，又能减少复发。

外治是缓解疼痛的“急先锋”，重点在“温寒邪、通经络”。最简单的方法是热敷，用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天2-3次，能促进局部气血循环，驱散寒邪；也可以用艾灸调理，重点灸腰阳关（腰部后正中线，第4腰椎棘突下）、肾俞（腰部第2腰椎棘突下，旁开1.5寸）和大椎穴（颈后第七颈椎棘突下凹陷处），每个穴位灸5分钟，借助艾草的温热之力温补阳气、疏通经络，每周2-3次即可。对于上班族，没时间艾灸热敷，可常做“简易经络操”：坐直后缓慢转头，左右各10次，再低头仰头各5次，放松颈部；站立时双手叉腰，缓慢顺时针、逆时针转腰各10圈，动作轻柔，避免过快，每天做2组，能缓解肌肉紧张、疏通经络。

内调则是“补根本”，通过食疗滋养肝肾、补充阳气。针对“寒凝血瘀型”，推荐喝“生姜红枣羊肉汤”：取生姜3片、红枣5颗、羊肉150克，羊肉焯水后与食材同炖1小时，加盐调味，每周吃1-2次，羊肉温中散寒，生姜通经络，能帮助驱散腰颈的寒邪。针对“肝肾亏虚型”，可常吃“枸杞山药排骨汤”：枸杞15克、山药200克、排骨200克，炖煮1.5小时，山药健脾补肾，枸杞滋养肝肾，能为腰颈筋骨提供濡养。日常还可泡“桂圆杜仲茶”：桂圆5颗、杜仲10克，开水冲泡代茶饮，桂圆补气血，杜仲强筋骨，适合长期饮用。

冬季腰颈养护，还需避开3个“误区”：一是别穿太单薄，尤其是腰颈部位，要穿高领衣、戴围巾，腰部可贴暖护腰，避免寒邪直接侵袭；二是别久坐久站，每工作1小时起身活动5分钟，拉伸腰颈；三是别盲目按摩，若疼痛剧烈或伴随麻木，可能是椎间盘问题，随意按摩可能加重症状，需先就医明确原因。

需要注意的是，若腰颈疼痛持续超过1周，或伴随手臂发麻、下肢无力、头晕恶心，可能是颈椎病、腰椎间盘突出等问题，需及时到医院检查，再结合中医调理。冬季腰颈疼痛虽常见，但只要掌握“温通经络、补养阳气”的方法，做好日常防护，就能有效减轻不适，让腰颈在寒冬里也能灵活舒适。