儿科用药安全性管理

儿童用药安全的核心在于严格遵循剂量精准、药物适用性、正确用药方式三大原则。 儿童的生理特点（如肝肾功能未成熟、体重变化快）与成人差异大，用药不当易引发不良反应，所以儿科用药需要格外谨慎。以下是儿科用药的主要注意事项：

一、严格遵医嘱，避免自行用药

不使用成人药物 ：儿童不是“缩小版成人”，药物代谢能力不同，切勿自行减量使用成人药。

避免抗生素滥用 ：抗生素需明确细菌感染时使用，滥用可能导致耐药性。

按年龄选择退烧药：如2个月以下婴儿禁用退烧药；对乙酰氨基酚（3个月以上）和布洛芬（6个月以上）需注意剂量间隔。

谨慎使用中成药 ：许多中成药缺乏儿童用药数据，需避免盲目使用（如含朱砂、雄黄成分的药物）。

二、精准计算剂量

按体重或年龄计算剂量：儿童用药需根据体重或年龄（参考说明书或医生指导）精确计算，不可自行增减剂量。

使用专用量具：避免用家用汤匙代替，选择药品附带的滴管、量杯或口服注射器。

注意剂型差异：混悬剂需摇匀后取量，咀嚼片需完全嚼碎，避免直接吞服导致呛咳。

三、选择合适剂型

优先儿童剂型 ：如口服液、颗粒剂、栓剂，避免药片吞咽困难导致呛咳。

注意辅料成分 ：避免含酒精、过量糖分的药物（如酊剂、糖浆对糖尿病患儿不利）。

警惕过敏风险（如某些冲剂含乳糖）。

四、关注禁忌与不良反应

禁用药物 ：阿司匹林（12岁以下可能引发瑞氏综合征）；喹诺酮类抗生素（影响骨骼发育）；部分抗过敏药（如苯海拉明，2岁以下慎用）。

警惕不良反应 ：儿童表达能力有限，密切观察是否出现皮疹、呕吐、嗜睡、呼吸急促等症状，及时就医。

五、正确给药方式

不强行灌药 ：避免捏鼻子灌药导致窒息，可用喂药器或混合少量食物。

避免药物相互作用 ：如止泻药与抗生素同时使用可能加重肠道问题，需遵医嘱。

慎用栓剂 ：需确认直肠无损伤，用药后观察是否排出。

六、特殊人群注意事项

早产儿/新生儿 ：肝肾功能极弱，需严格按医生指导调整剂量和用药间隔。

慢性病患儿 ：如哮喘、癫痫等，需规律用药，避免随意停药。

营养补充剂 ：如维生素AD、钙剂等需按需补充，过量可能导致中毒。

总结 ：儿科用药需以安全性为首要原则，严格遵循医生指导，不轻信偏方，不盲目使用“增强免疫力”药物，科学就医、选择适宜药物和剂型，密切观察反应、避免因错误用药导致健康风险。