颈椎病的自我保养
2025-07-16
作者:马红锋
来源:快医精选
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一、日常保养与姿势管理 (这是基础!)


1. 端正姿势,避免长时间低头/前伸:

  坐姿:保持“三个直角”(腰背与大腿、大腿与小腿、手臂肘关节)。电脑屏幕顶部与眼睛平齐或略低,距离约一臂远。使用电脑支架或垫高显示器。避免跷二郎腿。

  站姿:抬头挺胸收腹,下巴微收,肩部放松下沉,避免含胸驼背。

  看手机/平板:举高手臂,让屏幕与眼睛平齐,避免长时间低头。使用手机支架。

  阅读/写作:使用书架或阅读架,保持书本与视线平行或略低。


2. 定时活动,避免久坐久站:

  每坐30-45分钟,起身活动5-10分钟。做简单的颈部、肩部、背部伸展(见下文)。

  工作时设置小闹钟提醒自己活动。


3. 选择合适的枕头:

  枕头高度要能维持颈椎正常的生理前凸。侧卧时,枕头高度应使头颈与躯干中轴线平行(通常需要更高更厚的枕头)。仰卧时,枕头应能贴合颈曲,支撑后脑勺到颈部的空隙(通常需要中间略低、两边略高或颈部有专门承托的枕头)。

  材质不宜过软或过硬,要有一定支撑性(如记忆棉、乳胶、荞麦枕等)。

  避免高枕和不用枕头


4. 注意颈部保暖

  避免空调、风扇直吹颈部。寒冷季节或空调房内可佩戴围巾或穿高领衣服。


5. 避免不良习惯:

  避免躺着看电视、看书、玩手机。

  避免突然、猛烈地转头或甩头。

  避免长时间单肩背包(尤其重包)。

  避免长时间仰头(如修灯、看高处东西时间过长)。


6. 选择合适的床垫:床垫不宜过软,应能提供良好的支撑,保持脊柱在睡眠时的自然曲度。


二、自我牵伸与放松训练 (缓解肌肉紧张)


注意:动作要轻柔缓慢,感觉到肌肉有拉伸感即可,切勿追求疼痛或大力牵拉。每个动作保持15-30秒,重复2-4次。每天可进行多次。


1. 颈部侧方牵伸:

  坐直或站直。左手抓住椅子边缘或放在身侧固定左肩。

  右手轻轻扶在左耳上方。

  缓慢地将右耳拉向右肩,感受左侧颈部肌肉的拉伸。

  保持。换另一侧。

  变式:可以尝试在拉伸的同时,将头稍微转向拉伸方向的对侧(如右耳向右肩靠时,眼睛看向左下方地面),能更有效地拉伸斜方肌上部。


2. 颈部后侧牵伸(收下巴)

  坐直或站直,目视前方。

  想象用鼻子去画一条水平线,轻柔缓慢**地将下巴向后平移(像做出双下巴的动作),感觉后颈有轻微拉伸感或肌肉收缩感。

  保持数秒,然后放松。这是非常重要的激活深层颈屈肌的动作,可经常练习。


3. 颈部前侧/胸锁乳突肌牵伸

  坐直或站直。

  双手交叉放在锁骨下方,轻轻下压固定。

  缓慢仰头望向天花板,感受颈部前侧的拉伸感。

  变式(加强胸锁乳突肌牵伸):在仰头的基础上,将头缓慢转向一侧(如仰头转向左),感受右前颈更深层的拉伸。保持。换另一侧。


4. 肩部上提与下沉(放松斜方肌):

  坐直或站直。

  双肩缓慢用力向上耸起靠近耳朵,保持几秒。

  然后双肩用力向下、向后沉,感觉肩胛骨向下向内收拢,保持几秒。充分感受下沉的感觉。

  重复数次。


5. 胸肌拉伸(改善圆肩驼背):

  站在门口或墙角。一侧手臂弯曲约90度,前臂和手掌贴住门框或墙壁(肘部略高于肩)。

  身体缓慢向前移动,感受胸部肌肉的拉伸。

  保持。换另一侧。


三、颈部深层稳定肌群激活与力量训练 (增强支撑保护)


注意:这些动作强调轻柔、控制、耐力,而非爆发力或大负荷。动作幅度很小,重在感受肌肉的收缩。每组重复10-15次,做2-3组。


1. 收下巴(强化深层颈屈肌)

  同牵伸部分的“收下巴”动作,但更强调在收下巴位置**保持**。

  坐直或仰卧(仰卧更简单)。轻柔收下巴,感觉后颈肌肉轻微收缩,头部没有上下移动,只是向后平移。

  保持10-15秒,放松。重复。这是核心训练!


2. 等长收缩训练(四个方向):适合疼痛缓解期

  前方:手掌放在额头,头轻轻向前顶,手掌施加阻力阻止头移动(头和手对抗),保持5-10秒,放松。

  后方:双手交叉放在后脑勺,头轻轻向后顶,双手施加阻力阻止头移动(头和手对抗),保持5-10秒,放松。注意:此动作需非常轻柔,如有不适立即停止。

  左侧:左手掌放在左耳上方,头轻轻向左顶(想象用耳朵去碰肩膀),左手施加阻力阻止头移动,保持5-10秒,放松。

  右侧:同理右侧。

  关键:阻力只需让颈部肌肉有收缩感即可,**不要用大力**!动作中颈部保持中立位(收下巴)。


四、肩背部力量训练 (改善整体姿态)


强壮的肩背部肌肉(尤其是菱形肌、中下斜方肌)能有效减轻颈椎负担,改善圆肩驼背。


1. 肩胛骨后缩(YTWL 动作基础)

  坐直或站直,收下巴。

  双臂自然下垂。双肩下沉,想象将两侧肩胛骨向中间脊柱方向靠拢、向下滑动**(感觉后背中间肌肉用力)。

  保持5-10秒,放松。重复。

  进阶:双臂侧平举(Y形)、前平举(T形)、屈肘90度外展(W形)、屈肘90度向上(L形),在动作过程中始终保持肩胛骨后缩下沉的感觉。


2. 靠墙天使

  背靠墙壁站立,脚后跟、臀部、肩胛骨、后脑勺尽量贴墙(后脑勺贴不上不强求,收下巴即可)。

  双臂屈肘90度,手背、小臂外侧贴墙(起始位置像投降姿势)。

  保持身体各点贴墙,缓慢将双臂沿墙壁向上滑动,尽量高举过头(保持手背小臂贴墙),然后缓慢滑回起始位置。

  过程中保持收下巴,肩胛骨后缩下沉。


五、恢复活动度训练 (轻柔缓慢)


注意:在无痛或轻微牵拉感范围内进行。动作**极其缓慢、有控制。


1. 颈部各方向活动度训练

  坐直或站直,收下巴。

  点头:缓慢地低头(下巴找胸口),再缓慢地仰头(看天花板)。范围以舒适无痛为限。

  侧屈:缓慢地将左耳向左肩靠,再向右耳向右肩靠。避免耸肩。

  旋转:缓慢地将头转向左侧(看左后方),再转向右侧(看右后方)。保持下巴微收。

  环转:将以上动作连贯起来,做轻柔的颈部环转运动(顺时针和逆时针)。幅度宜小,速度宜慢!

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