老年人用药安全：避开3大雷区，用药更放心

“人老了，难免要跟药打交道”——这是很多老年人的生活常态。高血压、糖尿病、关节炎等慢性病需要长期服药，感冒、咳嗽等小毛病也离不开常用药。但老年人身体机能衰退，对药物的吸收、代谢能力下降，用药不当的风险远高于年轻人。今天就用通俗的语言，拆解老年人用药的3大雷区，教大家科学用药、放心养病。

一、雷区一：凭经验用药，自行增减剂量或换药

“我吃这个降压药好几年了，感觉效果不好就换了一种”“医生让每天吃2片，我觉得副作用大，就改成1片”——这样的做法在老年人中很常见，却暗藏风险。

老年人常存在“经验主义”，觉得自己懂药、会养病，忽视个体差异和病情变化。比如高血压患者，不同类型的降压药针对的病因不同，盲目换药可能导致血压骤升骤降，引发头晕、中风等危险；糖尿病患者自行减药，可能导致血糖失控，诱发酮症酸中毒。还有些老年人会跟风用药，听说邻居吃某药有效，就自行购买服用，完全不考虑自身的体质和基础病，很容易引发药物过敏或不良反应。

正确做法：

1. 所有药物必须在医生或药师指导下使用，不可自行增减剂量、换药或停药。即使症状好转，也需咨询医生后再调整，避免病情反弹。

2. 就医时主动告知医生自己的全部病史、正在服用的所有药物（包括保健品），方便医生制定个性化用药方案。

3. 不要轻信偏方、特效药或广告宣传，正规医院的医嘱才是最可靠的用药依据。

二、雷区二：多种药物叠加服用，忽视药物相互作用

老年人往往患有多种慢性病，需要同时服用多种药物，有的甚至一次吃五六种，却不知道药物之间可能“打架”，引发严重后果。

比如感冒药中常含有的伪麻黄碱、氯苯那敏等成分，与降压药同服可能导致血压升高；阿司匹林与某些降糖药同服，可能增加出血风险；中成药和西药盲目搭配，也可能因成分冲突影响药效或产生毒副作用。此外，很多老年人会同时服用保健品，如维生素、钙片、蛋白粉等，部分保健品可能与药物相互作用，比如钙片会影响抗生素的吸收。

正确做法：

1. 合并用药需严格遵循“少而精”原则，能不用的药尽量不用，能少用的不多用。如果同时看多个科室，要让每个医生都知道自己的用药清单，避免重复开药。

2. 服用多种药物时，要咨询药师或医生，确认是否存在禁忌或需要间隔服用。一般情况下，不同药物之间最好间隔1-2小时服用。

3. 保健品不能替代药物，服用前需告知医生，避免与药物冲突。比如正在服用降压药的老年人，不宜过量服用高钠保健品；糖尿病患者要谨慎选择含糖量高的保健品。

三、雷区三：忽视用药细节，储存和服用方式不当

很多老年人用药时不注意细节，比如服药时间、饮水量、储存方式等，看似小事，却可能影响药效或引发安全问题。

服药时间方面，有的老年人把“饭前服”和“饭后服”搞混——饭前服的药物（如某些降糖药、胃黏膜保护剂）饭后吃会降低药效；饭后服的药物（如多数抗生素、止痛药）饭前吃可能刺激肠胃。饮水量也有讲究，服用降压药、利尿剂时需要多喝水，帮助药物代谢；但服用止咳糖浆后不宜立即喝水，否则会稀释药液，影响止咳效果。

储存方式上，很多老年人将药物随意放在抽屉里、窗台上，高温、潮湿、光照都会导致药物变质失效。比如胰岛素需要冷藏保存，高温下会失去药效；硝酸甘油片需密封避光保存，否则会影响缓解心绞痛的效果。此外，过期药物不舍得扔，继续服用可能因药效下降延误病情，甚至因成分变化引发不良反应。

正确做法：

1. 养成看药品说明书的习惯，明确服药时间、剂量、饮水量和禁忌。可以用手机备忘录或日历记录服药时间，避免漏服、错服。

2. 药物储存要遵循“密封、避光、防潮、低温”原则，按说明书要求存放。可以给药物贴上标签，注明服用方法和有效期，定期清理过期药物。

3. 服用药物时要使用温水送服，避免用茶水、咖啡、牛奶或酒送服，这些饮品可能与药物发生反应。比如茶水含有的鞣酸会影响铁剂、抗生素的吸收，酒精可能加重安眠药、降压药的副作用。

四、老年人用药额外注意事项

1. 关注身体反应：服药后如果出现头晕、恶心、呕吐、皮疹、呼吸困难等不适，要立即停药并就医，可能是药物不良反应。

2. 简化用药方案：如果记忆力不好，可以选择长效制剂，每天只需服用1次，减少漏服风险；也可以使用分药盒，提前将每天的药物分好，方便服用。

3. 定期复查调整：长期服药的老年人，要定期复查肝肾功能、血压、血糖等指标，医生会根据病情变化调整用药方案，避免长期用药对身体造成损伤。

4. 家人多关心提醒：家人要关注老年人的用药情况，帮助整理药物、提醒服药时间，发现用药不当及时纠正，避免因疏忽引发安全问题。

老年人用药安全无小事，避开这3大雷区，遵循“遵医嘱、不叠加、重细节”的原则，才能让药物真正发挥作用，既治病又护健康。如果对用药有任何疑问，一定要及时咨询医生或药师，不要自行判断，让专业人士为用药安全保驾护航。