一不小心就“扭”了？——带你全面了解急性扭伤

    日常生活中，我们几乎每个人都经历过“崴脚”“扭手”的情况。可能是在下楼梯时一脚踩空，也可能是运动时姿势不对，突然一阵剧痛，关节就“罢工”了。这种突如其来的伤害，医学上统称为急性扭伤。虽然常见，但很多人对它的处理并不科学，甚至因为忽视或错误处理，导致伤情加重或反复发作。今天，我们就来聊聊急性扭伤到底是怎么回事，该怎么正确处理，又该如何预防。

    一、什么是急性扭伤？

急性扭伤，简单来说，就是关节周围的韧带被拉伤或撕裂了。韧带是连接骨头与骨头之间的“橡皮筋”，它的作用是维持关节的稳定性。当关节突然受到外力，比如脚踝向内翻、手腕被猛拉，韧带就可能被过度拉伸甚至撕裂，造成急性扭伤。

    最常见的扭伤部位是踝关节，尤其是外侧韧带。其次是膝关节、手腕和手指关节。扭伤的程度可以分为三级：

    一级（轻度）：韧带轻微拉伤，关节略肿，活动时疼痛不明显。

    二级（中度）：部分韧带撕裂，关节肿胀明显，活动受限。

    三级（重度）：韧带完全断裂，关节严重肿胀、变形，甚至无法承重。

    二、扭伤后为什么会肿、会痛？

    很多人以为“肿起来就是骨头断了”，其实不然。扭伤后的肿胀和疼痛，主要是因为韧带损伤后局部毛细血管破裂，血液和组织液渗出到周围组织，形成血肿和水肿。同时，身体启动炎症反应，释放出一些“报警”物质，刺激神经末梢，引起疼痛。

    三、扭伤后第一时间该怎么做？

    这里要重点介绍一个国际通用的处理原则——RICE原则，也就是：

• R（Rest，休息）：立即停止活动，避免继续损伤。

• I（Ice，冰敷）：在受伤后48小时内，每次冰敷15~20分钟，每2~3小时一次，有助于减轻肿胀和疼痛。

• C（Compression，加压包扎）：用弹力绷带适度包扎，减少肿胀，但不要缠得太紧，以免影响血液循环。

• E（Elevation，抬高）：将受伤部位抬高至心脏水平以上，有助于静脉回流，减轻肿胀。

⚠️ 注意：不要热敷、不要揉、不要马上贴膏药！这些做法可能加重出血和肿胀。

    四、什么时候需要去医院？

    虽然大多数轻度扭伤可以在家处理，但以下几种情况建议尽快就医：

• 疼痛剧烈，无法站立或活动；

• 关节明显变形或听到“啪”的一声；

• 肿胀和淤血迅速加重；

• 伤后几天症状没有缓解，反而加重；

• 反复扭伤，怀疑关节不稳。

医生可能会通过体格检查、X光或MRI来判断是否有骨折或韧带断裂，并决定是否需要石膏固定、支具保护，甚至手术治疗。

     五、扭伤后多久能好？会不会留后遗症？

    恢复时间因人而异，跟扭伤的程度、年龄、体质、是否规范处理都有关系：

• 一级扭伤：一般3~7天可恢复；

• 二级扭伤：可能需要2~4周；

• 三级扭伤：恢复期可能长达6周以上，甚至需要康复训练。

    如果不重视康复，韧带松弛、关节不稳、反复扭伤等问题可能长期困扰你，尤其是踝关节，很多人“崴脚”一次后，变成“习惯性崴脚”，就是因为韧带没有恢复好。

    六、如何预防急性扭伤？

预防总比治疗更重要。以下几点建议，尤其适合经常运动或关节曾经受伤的人：

     1. 运动前热身：激活肌肉和韧带，增强关节稳定性；

    2. 穿合适的鞋子：尤其是运动鞋，要有良好的支撑和防滑性能；

    3. 避免疲劳运动：疲劳时反应变慢，容易受伤；

    4. 加强肌肉训练：特别是踝关节、膝关节周围的肌肉，增强关节保护；

    5. 使用护具：如踝关节不稳定者，运动时佩戴护踝；

    6. 注意路面和环境：避免在不平整或湿滑的地面上奔跑或跳跃。

    七、写在最后

    急性扭伤虽然常见，但绝不是“小事一桩”。科学处理、及时康复、有效预防，才是对自己身体真正的负责。下一次，当你或身边的人不小心“扭了一下”，别再只是甩甩手、跺跺脚就继续走了。记住：休息、冰敷、加压、抬高，必要时及时就医，才是正确的“自救姿势”。

    愿我们都能远离“扭伤”，走得更稳、跑得更远！