虫咬伤急救指南:小伤口,大隐患
2025-07-16
作者:朱运龙
来源:快医精选
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盛夏时节,蚊虫活跃,无论是户外活动还是居家生活,被蚊虫叮咬几乎成了日常。但有些虫咬看似只是瘙痒红肿的小问题,却可能引发严重过敏反应甚至致命疾病。了解常见虫咬伤的识别和处理方法,关键时刻能保护自己与家人。

常见叮咬与危险信号

*   蚊子、跳蚤、臭虫:最常见,引起红肿、瘙痒的小包,通常无大碍,但抓挠可能导致感染。

*   蜜蜂、黄蜂、马蜂:疼痛剧烈,局部迅速红肿,蜂刺可能残留。约1%人群对蜂毒过敏,可能出现全身皮疹、呼吸困难、头晕恶心甚至休克,需立即就医。

*   蜱虫:叮咬时常无痛感不易察觉,但危害极大。可传播莱姆病、森林脑炎等严重疾病。发现蜱虫叮入皮肤,切勿硬拔或捏碎,应尽快用尖镊子紧贴皮肤夹住头部垂直拔出,清洁消毒并密切观察叮咬处及身体状况(如出现游走性红斑、发热等应立即就医)。

*   毒蜘蛛(如黑寡妇、褐隐士):国内相对少见,但咬伤可能引起剧烈疼痛、肌肉痉挛、恶心呕吐甚至危及生命,需紧急处理。

虫咬后的紧急处理步骤

1.  安全撤离:若在蜂类攻击现场,立即远离,避免二次叮咬。

2.  清除致病原:

   *   蜂刺:用卡片(如银行卡)边缘或指甲平行于皮肤轻轻刮出毒刺(避免挤压毒囊)。

   *   蜱虫:如前所述,用尖镊垂直拔出。

   *   其他虫体:轻柔拂去。

3.  彻底清洗:用肥皂和大量清水冲洗伤口至少1分钟,减少感染和残留刺激物。

4.  *缓解症状:

   *   冷敷:用冰袋(裹薄毛巾)敷患处10-15分钟,减轻肿痛瘙痒。

   *   药物:外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(如氢化可的松),口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒。

   *  止痛:如疼痛明显,可考虑服用对乙酰氨基酚或布洛芬。

5.  避免抓挠:剪短指甲,可用拍打代替抓挠,防止皮肤破损感染。

何时必须火速就医?

*   过敏反应迹象:全身性荨麻疹、面部/口唇肿胀、呼吸困难、喘息、声音嘶哑、吞咽困难、头晕、意识模糊、心跳加速、腹痛、恶心呕吐。

*   疑似蜱传疾病:叮咬部位出现不断扩大的“牛眼”状红斑(莱姆病典型皮疹)、发热、寒战、头痛、肌肉关节痛、乏力。

*   严重局部反应:叮咬处红肿持续扩大(直径超10厘米)、剧烈疼痛、出现水疱或坏死迹象。

*   感染迹象:伤口红肿热痛加剧、流脓、出现红色条纹(沿淋巴管扩散)、发热。

*   特殊部位叮咬:口腔、咽喉内被叮咬(可能导致气道阻塞)。

*  多部位叮咬:尤其是儿童或体弱者。

预防:构筑防虫屏障

*  环境防护:清除家中积水(蚊子滋生地),封堵门窗缝隙,使用纱窗纱门。户外避开草丛、灌木丛,穿长袖长裤并扎紧裤脚袖口。

*   驱虫剂:暴露皮肤使用含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁或驱蚊酯(IR3535)的驱蚊液(按说明书使用,儿童选择合适浓度)。衣物可喷含**氯菊酯**的驱虫剂(勿直接接触皮肤)。

*   检查身体:户外活动后(尤其是林区、草地),仔细检查全身及头皮,重点排查蜱虫。

小小虫咬,不可掉以轻心。掌握识别、正确处理与危险信号,家中常备基础急救药品,关键时刻能化险为夷。预防永远胜于治疗,做好防护,让夏日活动健康无忧。若遇严重反应,务必争分夺秒,立即就医,生命健康不容延误。

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