骨折康复是一个系统性的过程,旨在恢复骨骼的完整性和患肢的功能。以下是康复各阶段的要点和注意事项:
一、康复阶段划分
1. 急性期(0-4周)
目标:减轻肿胀、疼痛,防止肌肉萎缩。
- 措施:
- 固定患肢(石膏/支具),避免负重。
- 冰敷(48小时内)和抬高患肢减轻肿胀。
- 静态肌肉收缩(如等长运动)促进血液循环。
2.愈合期(4-8周)
- 目标:逐步恢复关节活动度和肌肉力量。
- 措施:
- 在医生指导下开始轻柔的关节活动(如被动→主动运动)。
- 物理治疗(超声波、电刺激)促进骨愈合。
- 逐步尝试部分负重(需影像学确认骨折愈合情况)。
3. 功能恢复期(8周后)
目标:完全恢复运动功能和生活能力。
措施:
加强力量训练(抗阻运动、器械训练)。
平衡和协调练习(如单腿站立、平衡垫)。
逐步回归日常活动或运动(需医生评估)。
二、关键注意事项
1. 营养支持
补充蛋白质(如鱼、蛋、豆类)、钙(牛奶、绿叶菜)、维生素D(日照或补充剂)和维生素K(菠菜、西兰花)。
避免吸烟、酒精及高盐饮食(影响骨愈合)。
2. 疼痛管理
遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬),避免长期依赖。
若疼痛持续或加重,需排除感染或固定失效。
3.并发症预防
关节僵硬:早期在安全范围内活动邻近关节。
深静脉血栓:卧床期间做踝泵运动,必要时使用抗凝药物。
骨不连/延迟愈合:定期复查X线,必要时干预(如冲击波治疗)。
三、康复锻炼示例
上肢骨折(如桡骨):手指屈伸、握球练习,逐步过渡到腕关节旋转。
- **下肢骨折(如胫骨)**:踝泵运动→直腿抬高→靠墙静蹲→步行训练(从拄拐到全负重)。 四、何时需就医?**
- 患肢出现麻木、发紫或剧烈疼痛。
- 固定物松动或皮肤破损。
- 康复后功能明显受限(如无法持物、跛行)。
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### **五、心理调节**
- 康复期可能长达数月,需保持耐心,避免焦虑。
- 可加入患者社群或寻求心理咨询支持。
骨折康复需个体化调整,务必遵循骨科医生或康复治疗师的指导,避免过早负重或过度活动导致二次损伤。
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