突发性骨折急救处理！

突发性骨折多由意外撞击、摔倒或外力挤压引发，现场急救处理的规范性直接影响后续治疗效果与康复进程。掌握科学急救方法，能有效降低二次损伤风险，为患者争取最佳治疗时机。

一、急救核心原则：先评估，防二次伤害

急救第一步需快速评估现场环境，确保无持续危险（如交通、坠落物等），再重点检查患者状况。优先确认呼吸、心跳是否正常，若出现呼吸停止、意识丧失，需立即开展心肺复苏，待生命体征稳定后再处理骨折。同时，需判断骨折部位（常见于四肢、脊柱、肋骨），观察是否有开放性伤口、肢体畸形、异常活动等典型症状。

二、关键操作：固定与止血

（一）骨折固定：稳定伤处是关键

固定的核心目的是限制骨折断端活动，避免损伤周围血管、神经和肌肉。

1. 四肢骨折固定：选用夹板（木板、硬纸板、树枝等硬质材料均可），长度需覆盖骨折部位上下两个关节。夹板与皮肤间垫上衣物或毛巾缓冲，再用绷带、布条或绳子将夹板固定，松紧以能插入1-2根手指为宜，避免过紧影响血液循环。若现场无夹板，可将受伤肢体与健侧肢体捆绑固定（如右腿骨折绑在左腿上）。

2. 脊柱骨折固定：此类型骨折最危险，随意搬动易导致脊髓损伤，引发瘫痪。患者需保持仰卧位，不可随意翻身、抬头或扭转身体。可在颈部两侧垫上衣物固定头部，身体下方铺垫硬板（如门板、担架），多人协作平移患者时，需保持头、颈、躯干呈直线，避免弯曲。

3. 肋骨骨折固定：若出现呼吸困难，可能伴随气胸风险，需让患者取半坐卧位，用宽布条或弹性绷带围绕胸部固定（松紧以正常呼吸不受限为准），减少呼吸时骨折断端摩擦引发的疼痛。

（二）开放性骨折：先止血，再防护

开放性骨折因伤口暴露，易引发感染，需先处理伤口再固定。

1. 用干净的纱布、毛巾按压伤口10-15分钟止血，若出血量大，可在伤口近心端用止血带结扎（记录结扎时间，每30-60分钟放松一次，每次1-2分钟，避免组织坏死）。

2. 止血后，用无菌纱布覆盖伤口，再进行骨折固定，防止细菌侵入伤口深层。

三、转运注意事项

转运需在固定完成后进行，根据骨折部位选择合适方式。四肢骨折患者可借助担架或轮椅转运，脊柱骨折患者必须使用硬板担架，转运过程中保持平稳，避免颠簸。转运时密切观察患者意识、面色、肢体温度等，若出现皮肤发紫、麻木、意识模糊等情况，需立即停车检查固定是否过紧，必要时调整后再继续转运。

四、常见误区需规避

1. 切忌盲目复位：骨折后肢体畸形是断端移位导致，非专业复位易造成血管神经损伤，需由医生在医院借助专业设备操作。

2. 避免随意搬动：尤其是脊柱、颈部骨折，错误搬动是导致瘫痪的主要原因之一。

3. 不忽视小损伤：若出现局部疼痛剧烈、活动受限，即使无明显畸形，也可能是轻微骨折，需及时就医检查，避免延误治疗。

突发性骨折急救的核心是“稳固定、慎搬动、早送医”。日常掌握基础急救知识，遇到意外时保持冷静，科学操作，既能为患者减轻痛苦，也能为后续治疗奠定良好基础。