急性脚扭伤处理指南
2025-07-16
作者:李喜海
来源:快医精选
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一、什么是急性脚扭伤?

急性脚扭伤(踝关节扭伤)通常因足部突然内翻或外翻导致韧带过度拉伸或撕裂,常见于运动、行走不平路面或意外跌倒。根据损伤程度可分为:

轻度(I级):韧带轻微拉伸,轻微肿胀和疼痛,关节稳定。

中度(II级):韧带部分撕裂,明显肿胀、淤血,活动受限。

重度(III级):韧带完全断裂,剧烈疼痛,关节不稳定,需医疗干预。

二、紧急处理原则:R.I.C.E. 方案

1. Rest(休息)

立即停止活动,避免进一步损伤。


必要时使用拐杖减轻患肢负重。

2. Ice(冰敷)

方法:用毛巾包裹冰袋,敷于伤处15-20分钟,每2小时重复1次,持续24-48小时

作用:收缩血管,减轻肿胀和疼痛。


注意:避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

3. Compression(加压包扎)

使用弹性绷带从足趾向小腿方向缠绕,压力均匀。

松紧适度(以不阻断血液循环为准),夜间可适当放松。

Elevation(抬高患肢)

将脚踝抬高至心脏水平以上(如垫枕头),促进静脉回流,减少肿胀。

三、辅助措施

药物:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱。

保护支具:中度以上损伤建议使用踝关节护具或支具,避免二次伤害。


康复锻炼:肿胀消退后,在医生指导下进行轻柔的关节活动(如脚趾画圈、抗阻训练)。

四、何时就医?

出现以下情况需及时就诊:

无法承重或关节明显变形(疑似骨折)。

肿胀/疼痛持续加重超过48小时。

皮肤发紫、麻木或感觉异常。

反复扭伤史(可能存在韧带松弛)。

五、预防建议

运动前充分热身,穿戴合脚且支撑性好的鞋子。

平衡训练(如单脚站立)可增强踝关节稳定性。

避免在疲劳或湿滑环境中剧烈运动。

提示:正确处理急性扭伤可缩短恢复时间(通常2-6周),忽视可能导致慢性不稳或关节炎风险!

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