“人老腿先老，腿老膝先衰”，膝关节作为人体承重最大的关节，就像机器的轴承，用了几十年难免出现磨损、疼痛。数据显示，60岁以上人群中，超半数都经历过膝关节疼痛，其中骨性关节炎是最主要的原因，严重时还会影响走路、上下楼，甚至导致关节畸形。今天就为大家拆解老年膝关节疼痛的核心问题，教你科学应对、护膝到老。

一、为啥老年人膝盖总疼？3大核心原因要分清

1. 退行性病变：最常见的“自然磨损”

随着年龄增长，膝关节软骨会逐渐变薄、失去弹性，就像鞋底磨平了一样，关节骨头直接摩擦，引发疼痛、僵硬。这种疼痛多在晨间发作，活动后会减轻，但运动过量又会加重，有时还能听到关节“咔嗒”声，严重时会出现关节肿胀、肌肉萎缩。

2. 隐藏“元凶”：容易被忽视的诱因

- 髋关节病变：有些老人膝盖疼，其实是髋关节出了问题，疼痛会“扩散”到膝关节，让人误以为是膝盖本身的毛病；

- 肌肉流失：老年后下肢肌肉量减少，对膝关节的支撑力下降，加重关节负担；

- 代谢或免疫问题：痛风、类风湿关节炎等疾病，也可能导致膝关节肿痛，比如痛风会因尿酸盐结晶沉积引发急性疼痛。

3. 生活习惯：加速疼痛的“催化剂”

长期爬楼梯、扛重物、久坐不动、受凉，或是走路姿势不正确，都会加速膝关节退变，让疼痛提前到来或加重。

二、疼痛位置藏信号：不同部位疼，病因大不同

- 膝盖内侧/外侧间隙痛：多是骨关节炎或半月板损伤，走路、下蹲时疼痛更明显；

- 髌骨（膝盖骨）周围痛：上下楼梯、蹲起时加重，可能是髌骨软骨软化或滑囊炎；

- 腘窝（膝盖后方）痛：可能是腘窝囊肿，有时会伴随小腿麻木、肿胀；

- 全膝肿痛+发热：要警惕化脓性关节炎，需及时就医排查感染。

三、科学护膝：3招缓解疼痛，延缓退变

1. 日常养护：减少关节“压力”

- 避免高频次爬楼、搬重物，优先选电梯、平路行走；

- 注意关节保暖，夏天少吹空调，冬天穿护膝，避免受凉刺激；

- 控制体重，每减重10斤，膝关节承受的压力就能减少30%以上。

2. 适度锻炼：练强肌肉，护好关节

- 推荐低强度运动：散步、游泳、骑自行车，避免跑步、跳跃等剧烈运动；

- 强化肌肉力量：坐姿时缓慢伸直小腿（保持5秒再放下），锻炼股四头肌，增强关节支撑力；

- 避免久坐不动：每隔1小时起身活动5分钟，做简单的屈膝、伸膝动作，防止关节僵硬。

3. 疼痛应对：别硬扛，也别乱用药

- 急性疼痛时：减少活动，用毛巾包裹冰袋冷敷（每次15-20分钟），缓解肿胀；

- 慢性疼痛时：可在医生指导下外用抗炎药膏，或口服温和止痛药，避免自行长期用药；

- 补充营养：适量摄入钙和维生素D，预防骨质疏松，间接保护膝关节。

四、这些情况，必须及时就医

- 疼痛持续超过1周，休息后无缓解；

- 关节明显肿胀、畸形，或无法正常走路、下蹲；

- 伴随发热、晨僵超过1小时、肌肉萎缩等症状。

医生可能会通过X线、CT、MRI等检查明确诊断，必要时采取关节注射、康复治疗，严重者可评估手术方案。

膝关节疼痛不是“老年病”的必然结果，而是可防可治的“劳损信号”。科学养护、及时干预，就能让膝盖少受罪，晚年生活更自在。如果家里老人正被膝盖疼困扰，不妨从调整生活习惯开始，必要时尽早寻求专业医生的帮助。