如何正确使用抗生素?
2025-10-13
作者:吴洪彬
来源:快医精选
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抗生素这是一个非常重要且关乎每个人健康的话题。“抗生素的真相”远不止是“生病就吃”那么简单,它是一把双刃剑,用对了能救命,用错了则后患无穷。


下面我将为您全面解析抗生素的真相,以及如何正确使用让其发挥作用。


一、核心真相:抗生素不是“万能消炎药”


首先,我们必须打破最大的误解:


抗生素只针对细菌感染,对病毒无效。

  细菌,是一种微小的单细胞生物,有些会导致人类生病(如肺炎、链球菌性喉炎、尿路感染等)。

  病毒是更小的微生物,必须依赖宿主细胞才能复制(如感冒、流感、COVID-19、大多数喉咙痛和支气管炎)。


把抗生素用于治疗病毒性感染,不仅是无效的,而且是有害的。


二、滥用抗生素的严重后果


当抗生素被滥用(包括不该用时使用,或该用时未按疗程服用),会导致:


1. 细菌耐药性(超级细菌)

  这是最严峻的全球公共卫生威胁之一。当你使用抗生素时,大部分敏感细菌会被杀死,但少数具有耐药基因的“强壮”细菌会存活下来并大量繁殖。久而久之,抗生素就再也无法杀死这些细菌了,它们就成了“超级细菌”。

  后果:原本普通的感染(如肺炎、尿路感染)可能变得无法治愈,甚至危及生命。


2. 破坏肠道菌群平衡

    抗生素在杀死坏细菌的同时,也会无差别地攻击我们肠道内的有益细菌。这可能导致:

    腹泻:非常常见。

    酵母菌感染:如女性阴道念珠菌病。

    长期影响:可能影响免疫系统、新陈代谢甚至心理健康。


3. 浪费金钱和增加副作用风险

  服用无效的药物,白白花钱,并承受不必要的药物副作用风险,如恶心、呕吐、皮疹、光敏反应等。


三、如何正确使用抗生素,让其真正发挥作用?


正确使用抗生素可以概括为 “不滥用,不乱用,严格遵医嘱”。


第一步:就医前——正确判断,不主动求药


不要自己诊断:感觉发烧、咳嗽、喉咙痛,不要想当然地认为是细菌感染。

不要向医生索要抗生素:相信医生的专业判断。你可以问医生:“我的病是细菌引起的还是病毒引起的?” 而不是说“给我开点抗生素吧”。

不要使用家里剩余的抗生素:每次感染的细菌类型可能不同,需要的抗生素也不同。剩余的药品可能已过期或不对症。


第二步:就医时——明确诊断,遵从医嘱


配合检查:如果医生建议进行血常规、C反应蛋白、病原体培养等检查,请积极配合。这些检查有助于区分细菌感染和病毒感染。

问清关键问题:

  我为什么需要这种抗生素?(确认是细菌感染)

  我应该如何服用?(一天几次,一次几粒,饭前还是饭后)

  需要服用多久?(完整的疗程是几天)

  可能的副作用是什么? 出现副作用该怎么办?

  服药期间有什么禁忌?(如不能饮酒、需要避开阳光等)


第三步:服药中——严格执行,完成疗程


这是最关键的一步,决定了治疗成败和是否会产生耐药性。


1. 按时按量:

  设定闹钟,严格按照规定的时间间隔服药。这是为了维持血液中稳定的药物浓度,持续有效地杀死细菌。


2. 务必完成整个疗程:

  即使症状好转了,也一定要把医生开的药全部吃完!

  原理:症状好转只意味着大部分敏感细菌被清除了,但体内可能还残留少量“顽固分子”。如果提前停药,这些残存的细菌会卷土重来,并且它们很可能就是对这种抗生素有了抵抗力的细菌,导致下次感染更难治疗。


3. 不要随意减量或加量:

  减量会导致药效不足,促进耐药。

   加量不会好得更快,反而会增加毒副作用的风险。


4. 遵循食物和饮品的指示:

  有些抗生素需要空腹服用(饭前1小时或饭后2小时)以利吸收。

  有些则需要与食物同服以减轻胃部不适。

  绝大多数抗生素都不能与酒精同服,可能引起严重反应(双硫仑样反应)。


5. 注意与其他药物的相互作用:

   如果你同时在服用其他药物(如避孕药、抗酸药等),请告知医生,因为抗生素可能会影响其效果。


第四步:服药后——妥善处理,预防为主


不要分享:你的抗生素是为你量身定制的处方,切勿给他人使用。

妥善处理剩余药品:不要将剩余的抗生素冲入马桶或扔进垃圾桶。应咨询药师或按照当地药品回收指南进行处理。

预防是最好的策略:

  勤洗手:这是预防感染最简单、最有效的方法。

  及时接种疫苗:许多疫苗可以预防细菌性和病毒性感染(如流感疫苗、肺炎球菌疫苗)。

  注意食品安全。

  避免接触生病的人。


总结


应该做的 (Do‘s)不应该做的 (Don‘ts)

只针对细菌感染使用,不要用于治疗感冒、流感等病毒性感染

严格遵医嘱,完成整个疗程,不要症状一好转就自行停药

按时按量服用,不要随意减量或加量

了解药物的副作用和禁忌,不要饮酒

咨询医生药物相互作用,不要分享或使用他人剩余的抗生素


**记住,正确使用抗生素,不仅是保护我们自己,也是在保护我们的社区和子孙后代,延缓超级细菌的到来。这是我们共同的责任。*

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