创伤科是外科的重要分支,主要处理由外力导致的急性身体损伤,涵盖从轻微外伤到危及生命的严重创伤。以下是关于创伤科的科普内容:
1. 什么是创伤?**
创伤指机械性外力(如撞击、切割、挤压等)或环境因素(如烧伤、冻伤)导致的机体损伤,常见类型包括:
- **开放性创伤**:皮肤破损(如擦伤、撕裂伤、枪弹伤)。
- **闭合性创伤**:皮肤完整但内部损伤(如挫伤、骨折、内脏破裂)。
- **多发伤**:同一外力导致两个以上部位严重损伤(如车祸后的骨折+肝脾破裂)。
- **复合伤**:多种致伤因素叠加(如烧伤+爆炸冲击伤)。
2. 创伤的常见原因**
- **交通事故**:占创伤病例的50%以上。
- **高处坠落**:易导致脊柱、骨盆骨折或颅内损伤。
- **暴力伤害**:刀刺伤、枪伤等。
- **运动损伤**:韧带撕裂、关节脱位等。
- **自然灾害/工业事故**:挤压伤、爆炸伤等。
3. 创伤的紧急处理原则**
- **黄金1小时**:严重创伤后1小时内及时救治可显著降低死亡率。
- **ABC原则**:
- **A(Airway)**:确保气道通畅,防止窒息。
- **B(Breathing)**:维持呼吸,必要时人工通气。
- **C(Circulation)**:止血、补液,防止休克。
- **固定制动**:疑似骨折时避免移动,防止二次损伤。
4. 创伤科常见技术**
- **清创缝合**:清除污染组织,闭合伤口。
- **损伤控制手术**:严重创伤时优先止血、控制感染,稳定后再行根治手术。
- **微创技术**:如腹腔镜探查、血管介入栓塞。
- **VSD负压引流**:用于大面积创面促进愈合。
5. 易被忽视的创伤风险**
- **延迟性出血**:脾破裂可能在受伤后数小时才出现症状。
- **挤压综合征**:肢体长时间受压可导致肾衰竭。
- **创伤后应激障碍(PTSD)**:心理干预同样重要。
6. 如何预防创伤?
- 遵守交通规则,系安全带/戴头盔。
- 高空作业使用防护设备。
- 避免酒后操作机械或驾驶。
- 家庭防滑措施(尤其老人和儿童)。
7. 何时必须就医?
- 持续疼痛或肿胀加重。
- 意识模糊、呕吐(警惕脑震荡)。
- 伤口深、污染严重或无法止血。
- 被动物咬伤(需防狂犬病、破伤风)。
创伤救治强调“时间就是生命”,及时专业的处理能最大限度减少残疾和死亡。遇到严重创伤时,请立即拨打急救电话,避免自行搬动患者!
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